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Jocelyn Badgley (Twipped)
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<div class="disclaimer"><div>
<strong>La Biblia de la Disforia de Género es un Documento Vivo</strong>
<p>El contenido de este sitio cambiará con el tiempo conforme se hagan adiciones y revisiones para expandir y abarcar la totalidad de la Disforia de Género. En su iteración actual, se encuentra muy escasa en narrativas AFAB, no binaries, y agénero; disforia específica a la fluidez de género, y narrativas del Tercer Género. La BDG es un proyecto de fuente abierta y fundada públicamente, contribucuiones de <a href="https://github.com/GenderDysphoria/GenderDysphoria.fyi">contenido</a> y <a href="https://patreon.com/curvyandtrans">fiscales</a> son sumamente bienvenidas.</p>
</div></div>

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73
public/es/causas.md Normal file
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date: "2020-01-26T20:41:55.827Z"
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title: "What is the Cause of Gender Incongruence"
description: "It's the hormones, baby."
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- https://twitter.com/LisaTMullin/status/1224040716365524993
- https://twitter.com/LisaTMullin/status/1224041800513380352
- https://twitter.com/LisaTMullin/status/1224041800513380352
- https://twitter.com/LisaTMullin/status/1224042620164296705
- https://twitter.com/LisaTMullin/status/1224043995413639168
- https://twitter.com/LisaTMullin/status/1224044949160611840
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prev: /es/tratamiento
prevCaption: Treating Gender Dysphoria
next: /es/chromosomas
nextCaption: But... but... the chromosomes!
---
#¿Cuál es la causa de la incongruencia de género?
Esto es lo que sabemos hoy. Si has visto Jurassic Park puede que recuerdes esta escena:
{!{ {{import '~/img' images.jurassicpark className="card borderless center span34" alt="All vertebrate embryos are inherently female anyway. They just require an extra hormone given at the right developmental stage to make them male."}} }!}
Esto no es ciencia ficción, aunque está muy simplificado. En los fetos humanos las gonadas se desarrollan inicialmente en un estado bi-potencial, lo que significa que pueden convertirse tanto en ovarios como en testículos. El gen SRY en el cromosoma Y libera una proteina llamada [Testis-determining Factor](https://es.wikipedia.org/wiki/SRY) (TDF). Esta proteína luego comienza una reacción en cadena con la producción de SOX9 (otra proteína), lo que causa que las células germinales se transformen en las células Sertoli y Leydig que conforman los testículos. Si nunca se produce la TDF o si se interviene entonces las células germinales se transforman en las células Thecca y los folículos que conforman los ovarios.
{!{ <div class="gutter flex" style="justify-content: center"> {{import '~/img' images.fetalgenitals className="card" caption="<a href=\"https://schoolbag.info/biology/concepts/188.html\">Source</a>" alt="Fetal development of internal sexual anatomy"}}</div> }!}
Una vez formados, los testículos empiezan a producir una ráfaga de testosterona que típicamente comienza en la octava semana de gestación y continúa hasta la semana 24. Esta ráfaga, [combinada con otra hormona de la placenta](https://www.sciencedaily.com/releases/2019/02/190214153053.htm), es responsable por el desarrollo del pene y del escroto. La formación de los genitales comienza alrededor de la novena semana y se vuelve identificable en la onceava semana. Si la ráfaga no ocurre, o el cuerpo no responde a ella (como en el caso del Síndrome de Sensibilidad Androgénica) entonces los genitales se transforman en la vulva, la vagina y el útero.
Si hay una interferencia en este proceso entonces puedes terminar con los genitales equivocados, y ese es el resultado de muchas condiciones intersexuales. A menudo esto es un desarrollo parcial, donde los genitales externos sólo se forman parcialmente, pero las gónadas funcionales existen de todos modos; a veces el infante puede tener genitales femeninos o masculinos completamente funcionales, pero con gónadas no coincidentes. A veces la proteína TDF fracasa en liberarse y el feto genera órganos femeninos reproductivos completamente funcionales, a pesar de la presencia de un cromosoma Y.
Esto es conocido como el síndrome de Swyer, y un número desconocido de mujeres puede tener esta condición. En el 2015 [una mujer XY con síndrome de Swyer que nació sin ovarios](https://www.independent.co.uk/news/science/mostly-male-woman-gives-birth-to-twins-in-medical-miracle-10033528.html) llevó y parió exitosamente a un bebé a través de FIV (fertilización in vitro). Usualmente el síndrome de Swyer resulta en ovarios completamente no funcionales, pero [en el 2008 fue encontrada una mujer con síndrome de Swyer](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2190741/) que pasó por la pubertad, menstruaba normalmente, y había tenido dos embarazos sin asistencia. Su condición no fue descubierta hasta que se descubrió que su hija también la tenía.
El hecho es que, la vasta mayoría de la población nunca ha sido examinada por su cariotipo, así que no sabemos qué tan comunes son estos casos en realidad. ¿Cómo afecta esto la identidad de género? Bueno, exactamente el mismo proceso que causa que los genitales se diferencien también ocurre en el cerebro.
{!{ <div class="gutter">
<strong style="display: block;text-align: center;">And it gets even weirder!</strong>
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#### Brain Split
El cerebro prenatal no comienza realmente a desarrollarse hasta entre la semana 12 y 24. La corteza cerebralThe cerebral cortex, the thin outer layer of the brain that contains most of what we think of as consciousness, grows substantially during those periods of time. Prior to that, the structure present is more like a scaffolding, the basic parts of the nervous system necessary for bodily function. The primary sulci (the wrinkles in the cerebral cortex that allow for more surface area) [start to form at week 14](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2989000/#Sec5title), well after the genitals have developed.
It [has been confirmed multiple times](https://www.the-scientist.com/features/are-the-brains-of-transgender-people-different-from-those-of-cisgender-people-30027) via MRI studies that there are small but significant differences between cis male and cis female brains, differences which align with the gender identities of trans people in the study. Note, **this does not mean that anyone with those differences will have that gender**, because gender identity isnt that simple, but it provides evidence that there is a clear difference in masculine and feminine brains.
A change in the testosterone levels in the fetus after the 11th week can directly impact the masculinization of the cerebral cortex, as well as changes in other parts of the brain structure. This has been examined [over and over again](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4350266/) in studies of female assigned children with CAH (congenital adrenal hyperplasia) and CAIS (complete androgen insensitivity syndrome).
<blockquote class="cite"><p>We found a significant relationship between fetal testosterone and sexually differentiated play behavior in both girls and boys.</p>&mdash; <a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2778233/">Fetal Testosterone Predicts Sexually Differentiated Childhood Behavior in Girls and in Boys</a></blockquote>
An excess of testosterone in the mothers body during the second trimester can (and does) cause masculinization of the brain in an externally female fetus, and an interference in testosterone production or uptake can (and does) cause feminisation of an externally male fetus. This interference does not have to be external in origin, either. Any number of genetic traits can cause the brain to respond differently to testosterone.
A fairly large study of transgender individuals released in 2018 [found several key genes](https://academic.oup.com/jcem/article/104/2/390/5104458) which were statistically more likely to be longer among trans women (longer, as in having more repeated fragments). Individually these genes may not have an impact strong enough to cause a malfunction of masculinization, but collectively they absolutely could reduce the ability for the fetal brain to masculinize. These genes are all passed from parent to child, giving credence to a tendency for trans parents to have trans children.
#### Gender is Biological
Sadly, western society has actively prevented a deeper understanding of gender. Ancient civilizations understood it well, but colonialism wiped them off the map. 100 years ago, [scientists in Germany were actively studying](https://en.wikipedia.org/wiki/Institut_f%C3%BCr_Sexualwissenschaft) transgender medicine and made extraordinary advancements, until the nazis burned it all in 1933. Conservative and fascist pressures in the modern day have hindered advancements in transgender healthcare whenever possible.
Yet, progress continues, and every few years we learn a little bit more.
What we know for certain is that it is not a psychological condition, it is not something caused by trauma or by any external influence, nothing can make a person transgender. It happens in the womb, and is not something that a person can choose to be, any more than they could choose their race or their eye color. It has nothing to do with sexual orientation, it has nothing to do with kinks or fetishes, it has nothing to do with social influences from their parents or from their peers. [Transgender children are as firm in their identities as cisgender children are.](https://www.forbes.com/sites/dawnstaceyennis/2020/12/29/study-transgender-children-recognize-their-authentic-gender-at-early-age-just-like-other-kids/#20bbb14526bf).

94
public/es/chromosomas.md Normal file
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date: "2020-01-26T20:41:55.827Z"
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title: "Disorders of Sex Development: Gender is not Chromosomal"
description: "DNA is more what you'd call guidelines, than actual rules."
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- https://twitter.com/RebeccaRHelm/status/1207834357639139328
- https://twitter.com/RebeccaRHelm/status/1207835110617309191
- https://twitter.com/RebeccaRHelm/status/1207835384358604802
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- https://twitter.com/RebeccaRHelm/status/1207835999130259456
- https://twitter.com/RebeccaRHelm/status/1207837155667718145
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- https://twitter.com/RebeccaRHelm/status/1207838924263084033
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- https://twitter.com/alicemiriel/status/1208181235593490433
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# But the Chromosomes!!!
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There are dozens of ways that chromosomes can be much more complex than XX and XY. Medically these are referred to as DSDs ([Disorders of Sex Development](https://en.wikipedia.org/wiki/Disorders_of_sex_development)). Not all result in an intersex condition, and many only manifest at the onset of puberty.
- [De la Chapelle Syndrome](https://en.wikipedia.org/wiki/XX_male_syndrome) (46,XX Male) occurs when the SRY gene from the sperm parent crosses over into a non-Y-bearing sperm during spermatogenesis. When the egg and sperm merge, it results in an XX embryo with an SRY gene, creating a phenotypical male child with two X chromosomes.
- [Swyer Syndrome](https://en.wikipedia.org/wiki/Swyer_syndrome) (46,XY Female) produces a phenotypically female child with an XY chromosome. This results from a dozen different genetic conditions, including:
- Absence or defect of an SRY gene
- Absence or defect of [DHH](https://en.wikipedia.org/wiki/Desert_hedgehog_(protein)) synthesis
- Absence of the [SF-1](https://en.wikipedia.org/wiki/Steroidogenic_factor_1) protein due to adrenal failure
- Absence of or defect the [CBX2](https://en.wikipedia.org/wiki/CBX2_(gene)) gene, preventing TDF cascade
- [XX Gonadal Dysgenesis](https://en.wikipedia.org/wiki/XX_gonadal_dysgenesis) is very similar to Swyer Syndrome, except occurs in XX children and results in nonfunctional ovaries.
- [Turner Syndrome](https://en.wikipedia.org/wiki/Turner_syndrome) (45,X) produces a phenotypically female child with numerous abnormalities. It occurs when neither an X or Y chromosome crosses over from the sperm.
- [Klinefelter Syndrome](https://en.wikipedia.org/wiki/Klinefelter_syndrome) (47,XXY) results in a phenotypically male child with more feminine traits. In extremely rare cases [it appears in female assigned children](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15755052) as well, resulting in feminized testicles instead of ovaries.
- [49,XXXXY Klinefelter Syndrome](https://en.wikipedia.org/wiki/49,XXXXY) is often fatal, but when it isn't, it will always results in a sterile child.
- [Trisomy X](https://en.wikipedia.org/wiki/Triple_X_syndrome) (47,XXX), [Tetrasomy X](https://en.wikipedia.org/wiki/Tetrasomy_X) (48,XXXX), and [Pentasomy X](https://en.wikipedia.org/wiki/49,_XXXXX) (49,XXXXX) all result in a female child, but with progressively more intense health issues.
- [XXYY Syndrome](https://en.wikipedia.org/wiki/XXYY_syndrome) results in male children (due to two SRY genes) which often experience hypogonadism, needing testosterone supplements, but otherwise seeming like a typical male
- [Mosaicism](https://en.wikipedia.org/wiki/Mosaic_(genetics)) results when some cells in the body have one set of chromosomes and other cells have another due to a mutation of the genome during gestation. This may be XX/XY (resulting in a dual set of genitalia), X/XY (a milder form of Swyer or Turner syndromes) or XX/XXY (a milder form of Klinefelter syndrome).
- [Chimerism](https://en.wikipedia.org/wiki/Chimera_(genetics)) occurs when two fertilized embryos merge together into one zygote, causing half of the child to contain one set of DNA and the other half to contain another. This can result in an otherwise completely typical human being of either male or female phenotype, even capable of producing offspring, but which comes back on a kareotype test as not matching their phenotype based on where the sample was taken on their body. In extremely rare cases this can result in two full sets of reproductive organs.
- [Congenital Adrenal Hyperplasia](https://en.wikipedia.org/wiki/Congenital_adrenal_hyperplasia)(CAH) is masculinization of the female genitals in an XX child due to overactive adrenal glands.
- [Androgen Insensitivity Syndrome](https://en.wikipedia.org/wiki/Androgen_insensitivity_syndrome)(AIS) is a total or partial resistance to all androgens, preventing masculinization of all organs, save for the testicles, in an XY child. AIS subjects typically develop a female gender identity, but some partial cases may be male.
- [5-alpha-reductase deficiency](https://en.wikipedia.org/wiki/5-alpha-reductase_deficiency)(5ARD) is a failure in the body's ability to metabolize testosterone into dihydrotestosterone (DHT), preventing masculinization of the genitalia until the onset of puberty, when the child suddenly grows a penis.
- [Aromatase Deficiency](https://en.wikipedia.org/wiki/Aromatase_deficiency) causes masculinization of an otherwise female child due to excess levels of testosterone (and can bleed-over into the mother during gestation).
- [Aromatase Excess](https://en.wikipedia.org/wiki/Aromatase_excess_syndrome) causes feminisation in an otherwise male child, as all testosterone is converted into estrogen.
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27
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date: "2020-01-26T20:41:55.827Z"
lang: "es"
title: "In Conclusion"
description: "Enough with the gatekeeping already."
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# Conclusion
Every single year we get new studies that show an increase in the size of the transgender population. As awareness continues to grow, more and more people are realizing what has been wrong with their lives and are coming out of the closet. People who transitioned decades ago are coming out of stealth. GLAAD estimates as much as 3% of the population could be transgender, and I have seen numbers as high as 5% or even 10% from more liberal estimations. The more we come to understand about gender, the more language we gain to describe gender, the more people realize that the rigid Male and Female sexual structure that we have been forced into is false.
Yet all this change frightens people. It frightens conservatives who see their patriarchal social structures dissolving under the new understanding of gender. It frightens old-school transgender people who transitioned under the Harry Benjamin rules and now see so many people easily obtaining what they had to act and lie and manipulate to achieve. They fear that if anyone can be trans, then the public will stop taking trans people seriously. It frightens the misogynistic trans-exclusionary groups that fight so hard to invalidate transgender rights, because they think if anyone can be a man or a woman, then their status as a man or a woman is harmed.
There is no such thing as a "Transtrender".
There is no such thing as "Rapid Onset Gender Dysphoria".
There is no such thing as parents "transing" their kids.
These mentalities have to stop.

95
public/es/cromosomas.md Normal file
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date: "2020-01-26T20:41:55.827Z"
title: "Disorders of Sex Development: Gender is not Chromosomal"
linkTitle: "Chromosomes"
description: "DNA is more what you'd call guidelines, than actual rules."
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prev: /en/causes
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next: /en/hormones
nextCaption: How Hormones Work
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# But the Chromosomes!!!
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There are dozens of ways that chromosomes can be much more complex than XX and XY. Medically these are referred to as DSDs ([Disorders of Sex Development](https://en.wikipedia.org/wiki/Disorders_of_sex_development)). Not all result in an intersex condition, and many only manifest at the onset of puberty.
- [De la Chapelle Syndrome](https://en.wikipedia.org/wiki/XX_male_syndrome) (46,XX Male) occurs when the SRY gene from the sperm parent crosses over into a non-Y-bearing sperm during spermatogenesis. When the egg and sperm merge, it results in an XX embryo with an SRY gene, creating a phenotypical male child with two X chromosomes.
- [Swyer Syndrome](https://en.wikipedia.org/wiki/Swyer_syndrome) (46,XY Female) produces a phenotypically female child with an XY chromosome. This results from a dozen different genetic conditions, including:
- Absence or defect of an SRY gene
- Absence or defect of [DHH](https://en.wikipedia.org/wiki/Desert_hedgehog_(protein)) synthesis
- Absence of the [SF-1](https://en.wikipedia.org/wiki/Steroidogenic_factor_1) protein due to adrenal failure
- Absence of or defect the [CBX2](https://en.wikipedia.org/wiki/CBX2_(gene)) gene, preventing TDF cascade
- [XX Gonadal Dysgenesis](https://en.wikipedia.org/wiki/XX_gonadal_dysgenesis) is very similar to Swyer Syndrome, except occurs in XX children and results in nonfunctional ovaries.
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- [49,XXXXY Klinefelter Syndrome](https://en.wikipedia.org/wiki/49,XXXXY) is often fatal, but when it isn't, it will always results in a sterile child.
- [Trisomy X](https://en.wikipedia.org/wiki/Triple_X_syndrome) (47,XXX), [Tetrasomy X](https://en.wikipedia.org/wiki/Tetrasomy_X) (48,XXXX), and [Pentasomy X](https://en.wikipedia.org/wiki/49,_XXXXX) (49,XXXXX) all result in a female child, but with progressively more intense health issues.
- [XXYY Syndrome](https://en.wikipedia.org/wiki/XXYY_syndrome) results in male children (due to two SRY genes) which often experience hypogonadism, needing testosterone supplements, but otherwise seeming like a typical male
- [Mosaicism](https://en.wikipedia.org/wiki/Mosaic_(genetics)) results when some cells in the body have one set of chromosomes and other cells have another due to a mutation of the genome during gestation. This may be XX/XY (resulting in a dual set of genitalia), X/XY (a milder form of Swyer or Turner syndromes) or XX/XXY (a milder form of Klinefelter syndrome).
- [Chimerism](https://en.wikipedia.org/wiki/Chimera_(genetics)) occurs when two fertilized embryos merge together into one zygote, causing half of the child to contain one set of DNA and the other half to contain another. This can result in an otherwise completely typical human being of either male or female phenotype, even capable of producing offspring, but which comes back on a kareotype test as not matching their phenotype based on where the sample was taken on their body. In extremely rare cases this can result in two full sets of reproductive organs.
- [Congenital Adrenal Hyperplasia](https://en.wikipedia.org/wiki/Congenital_adrenal_hyperplasia)(CAH) is masculinization of the female genitals in an XX child due to overactive adrenal glands.
- [Androgen Insensitivity Syndrome](https://en.wikipedia.org/wiki/Androgen_insensitivity_syndrome)(AIS) is a total or partial resistance to all androgens, preventing masculinization of all organs, save for the testicles, in an XY child. AIS subjects typically develop a female gender identity, but some partial cases may be male.
- [5-alpha-reductase deficiency](https://en.wikipedia.org/wiki/5-alpha-reductase_deficiency)(5ARD) is a failure in the body's ability to metabolize testosterone into dihydrotestosterone (DHT), preventing masculinization of the genitalia until the onset of puberty, when the child suddenly grows a penis.
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date: "2020-01-26T20:41:55.827Z"
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title: "Diagnosing Gender Dysphoria"
description: "It's clinical."
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# How is Gender Dysphoria Diagnosed?
This section is going to focus on the diagnostic criteria under the American Psychiatric Association's Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, version five (DSM-5). The reason I'm focusing on this standard is because, well, nobody else has one. The UK's National Health Service basically mirrors the APA's DSM. Other countries have their own local standards, but they're all either very similar, or a lot more outdated.
The WPATH SoC describes ways that Gender Dysphoria manifests, but does not define clear diagnostic criteria, instead leaving it up to individual mental health professionals to make their own diagnoses. In general it advocates that if the patient is of sound mind and body and says that they have Gender Dysphoria, then they should be believed. The key piece here is "sound mind and body", it is left to the mental health professional to do the due diligence to ensure that there are no other conditions which may be causing the patient to believe this.
Or to put it bluntly, WPATH says that if you think you're trans, you're trans. This has been the attitude that the majority of the community has adopted as well. As long as you believe your gender does not match what you were assigned at birth, you are transgender. However, insurance companies aren't so happy with self-diagnoses, so here are the criteria which are defined in DSM-5 for diagnosing someone with Gender Dysphoria.
{!{ <div class="gutter d-md-block d-sm-none"><div class="card"><div class="card-body"><h4 class="card-title">For Your Information</h4> }!}
Diagnoses of Gender Dysphoria in pre-pubescent children requires the child must have a documented six month history of meeting 6 of these criteria, as well as demonstrated distress or impairment in function.
1. A strong desire to be of the other gender or an insistence that one is the other gender
2. A strong preference for wearing clothes typical of the opposite gender
3. A strong preference for cross-gender roles in make-believe play or fantasy play
4. A strong preference for the toys, games or activities stereotypically used or engaged in by the other gender
5. A strong preference for playmates of the other gender
6. A strong rejection of toys, games and activities typical of ones assigned gender
7. A strong dislike of ones sexual anatomy
8. A strong desire for the physical sex characteristics that match ones experienced gender
{!{ </div></div></div> }!}
**Note** These are the criteria for adolescents and adults. Children have a different set of criteria, which [you can find here](https://www.psychiatry.org/patients-families/gender-dysphoria/what-is-gender-dysphoria). I have also changed the wording slightly, here, as the official criteria are binary centric.
For an adult to be diagnosed with Gender Dysphoria by a licensed mental health professional they must meet two of these six criteria, and have experienced those criteria for longer than six months.
- **A marked incongruence between ones experienced/expressed gender and primary and/or secondary sex characteristics**
The way the person sees the world and interacts with the world does not align with the way it is typically expected for someone of the gender they were assigned at birth. There are a very broad number of traits which fit into this description. It can be in the way they interact with others, how they talk, what hobbies they prefer, how they dress, their body language and mannerisms, what genders they relate to more.
- **A strong desire to be rid of ones primary and/or secondary sex characteristics**
- **A strong desire for the primary and/or secondary sex characteristics of another gender**
These two are pretty well paired, this is physical dysphoria as I defined it above. The person finds discomfort with aspects of their body which are a result of their sex at birth, or may even be their sex at birth.
- **A strong desire to be of another gender**
- **A strong desire to be treated as another gender**
These are the social and societal dysphoria. They are how a person wants to interact with the world, and wants the world to interact with them.
- **A strong conviction that one has the typical feelings and reactions of another gender**
This is pretty self explanatory.
As I said, only two of these conditions need be met for a formal diagnoses. You may notice that only two of these comprise the physical body. It is perfectly valid for a trans person to be experiencing Gender Dysphoria without actually hating any part of their body, or wanting to change any part of their body. Physical Dysphoria is only one fraction of the many ways that lead to being trans.
Now, here is the kicker. If you identify as transgender, meaning that your gender does not align with the binary sex you were assigned at birth, you already meet two of these criteria! You have a strong enough desire to be of another gender that you are identifying that you *are* another gender, and you have a strong conviction of what your gender feels like, and it isn't what you were given at birth.
So, it is literally impossible for a person to identify as trans and not experience gender dysphoria. By the WPATH requirements anyone can identify as trans. Ergo, the statement "you do not have to have dysphoria to be transgender" is a logical paradox.
Then why do we still say it? Because most people don't know what gender dysphoria actually is, and it is easier to repeat the mantra, than to explain the nuances and subtleties of how Gender Dysphoria manifests. But hey, look, now you've got a nice article to link to that can help people understand that.

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fecha: "2020-01-26T20:41:55.827Z"
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title: "Cómo se manifiesta la Disforia de Género: Disforia Bioquímica"
description: "Los muy reales factores biológicos de la Disforia de Género que causan perturbación mental."
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# Disforia Bioquímica
Las características sexuales primarias del cuerpo humano empiezan a desarrollarse durante la 8va semana de gestación. Típicamente, para la semana 11 es posible determinar los genitales del feto vía ultrasonido. El cerebro, sin embargo, se forma [entre las semanas 14 y 24](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2989000/#Sec5title). El entendimiento actual del desarrollo neurológico, sugiere que es durante estas 10 semanas en las que el cerebro será masculinizado o feminizado, basado en la presencia de testosterona en el torrente sanguíneo del infante (iniciado por el gen SRY en el cromosoma Y o introducido de otras fuentes). Este proceso predispone al cerebro a esperar ya sea estrógenos o andrógenos.
Si tus conexiones cerebrales esperan una hormona gonadal (tal como la testosterona) y tu cuerpo produce otra hormona (como el estradiol), esto puede resultar en un malfuncionamiento bioquímico dentro de tu cerebro. Se produce una especie de niebla mental, una reducción en la capacidad mental, y un estado generalizado de ansiedad e inquietud. Esta es la fuente de los primeros dos síntomas que se suelen aliviar con terapia hormonal, la Despersonalización y la Desrealización.
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<strong>Brea</strong>
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#TransformationTuesday - Como he dicho frecuentemente en publicaciones como esta, nuestros ojos reflejan nuestras vidas. La mayor diferencia que veo en como se lucen las personas trans después de una transición, es siempre en los ojos; usualmente son tristes o distantes en el pasado, mientras que se ven brillantes y llenos de vida en el presente
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<time datetime="2019-11-05T19:54:45+00:00">Nov 5, 2019</time>
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La **Despersonalización** es una desconexión de tu propio cuerpo, inhabilidad de creer que la persona que ves en el espejo eres realmente tú. Sientes que estás viendo a alguien más en tu cuerpo. Puedes sentir que no te importa lo que le pase a tu cuerpo, tener desinterés por cambios en tu peso o en mejorar tu condición física, porque no eres dueñx de ese vehículo carnoso que te transporta por tu vida.
Zinnia Jones [da la mejor description de la Despersonalización](https://web.archive.org/web/20190406141617/https://genderanalysis.net/2017/06/depersonalization-in-gender-dysphoria-widespread-and-widely-unrecognized/):
- Un sentimiento de desapego o alienación de tus propios pensamientos, sentimientos, o cuerpo: “Sé que tengo sentimientos, pero yo no los siento”
- Sentirse divididx en dos partes, con una moviéndose y participando en el mundo, y la otra observando quietamente: “Está este cuerpo que camina y alguien que solo mira”
- Experimentar el mundo como distante, onírico, brumoso, sin vida, incoloro, artificial, como una pintura sin profundidad, o menos que real
- Absorberte en ti mismx y experimentar un auto escrutinio compulsivo o rumiación extrema
- Mantener un diálogo constante y coherente contigo mismx
- Sentir como si un velo o un muro de cristal te separara del mundo
- Entumecimiento emocional o físico, como un sentimiento de tener la cabeza llena de algodón
- Carencia de un sentido de agencia sentirse planx, roboticx, muertx, o como un “zombie”
- Inhabilidad para imaginar cosas
- Ser capaz de pensar claramente, pero sentir como si una cualidad esencial estuviera ausente de tus pensamientos o experiencia del mundo
- Un sentido de desconexión de la vida, que te impide involucrarte creativa y abiertamente con el mundo
Puedes poner poca atención a tu apariencia física, aspirando únicamente a cubrir las necesidades básicas utilitarias de vestido e higiene personal. Alternativamente, puedes hiperenfocarte en tu apariencia, intentando provocar alguna clase de alegría, cualquier tipo de sentimiento de orgullo por tu propio cuerpo, solo para ser enfrentadx con más vacío.
Puede que no te interese el estado de tu cuerpo, tal vez ni siquiera le temas a la muerte porque tienes tan poco apego con tu vida.
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La **Desrealización** es un desapego con el mundo alrededor tuyo, un estado mental de que todo lo que percibes es falso.
- Tus alrededores no parecen familiares o son extraños, incluso si siempre has estado ahí, como si alguien hubiera intercambiado tu casa por un escenario idéntico
- Te mueves por el mundo sintiendo que estás en una caminadora, con los edificios moviéndose alrededor tuyo en lugar de moverte tú a través de ellos
- Te sientes emocionalmente desconectadx de las personas que se preocupan por ti, como si estuvieras separadx por un muro de cristal, o como si ellxs solo fueran actores que pretenden ser las personas que dicen ser
- Alrededores que parecen distorsionados, borrosos, descoloridos, bidimensionales o artificiales; o con una consciencia y claridad aumentada de tus alrededores. Por ejemplo, las hojas de los árboles tienen bordes extra puntiagudos
- Sientes una distorsión en la percepción del tiempo, como eventos recientes sintiéndose como del pasado distante
- Sientes distorsión de la distancia y el tamaño de las formas y objetos
- Te sientes como un observador pasivo en los eventos de tu vida
Si te has encontrado a ti mismx relacionándote fuertemente con Matrix o El show de Truman, puedes estar experimentando desrealización. También se puede manifestar como un sentimiento de estar en otro mundo, como si no pertenecieras a esta sociedad. Solo estás caminado alrededor esperando a que tus superpoderes aparezcan, o a que una lechuza vuele a entregarte tu carta para irte a Howarts. Como adolescente, estaba obsesionada con un episodio de Rumbo a lo desconocido, donde un niño descubre que una nave espacial está bajo su casa y descubre que él y sus padres no son en realidad humanos.
La despersonalización y la desrealización algunas veces vienen con un retraso emocional. Eres capaz de reírte y entender el humor, pero raras veces encuentras un disfrute genuino. Los momentos de tristeza o aflicción solo se sienten como un entumecimiento, disociadx de los eventos que lo ocasionaron. Esto también puede ir en la dirección opuesta, cuando la persona está bajo tanta ansiedad que su respuesta emocional es extremadamente desproporcionada al catalizador, resultando en un llanto severo o un estallido violento por eventos en apariencia menores.
Es importante notar que estas condiciones no son exclusivas a la Disforia de Género. Tienen comorbilidad con múltiples problemas de salud mental, incluyendo la depresión crónica, el trastorno obsesivo-compulsivo o el trastorno límite de la personalidad. La despersonalización y la desrealización no deberían ser tomados como señales de Disforia de Género por cuenta propia, es solo una gran alarma de que algo está bastante mal. Usualmente es bastante fácil de notar de forma externa una vez que sabes identificarlo. Las personas con estas condiciones suelen tener una mirada perdida mientras se mueven en el mundo; con ojos tan sombríos y ausentes de vida que parece que estuvieran en un caparazón. Uno de los comentarios más comunes en las historias de transición es como los ojos adquieren mucho brillo.
### El vaivén
La intensidad de la disforia física y bioquímica está altamente influenciada por otros factores en el cuerpo. Debido a que es una función del balance endócrino, también es manipulada por estos balances. Esto significa que puede subir y bajar en el día a día. Por ejemplo:
- Si tu glucosa en sangre está fuera de control, o tienes una condición tiroidea, podría causar que tu disforia se dispare.
- Si estás experimentando síndrome de abstinencia al terminar de tomar estimulantes, puede empeorar.
- Si empiezas a tomar Antidepresivos ISRS y tus niveles de serotonina aumentan, puede hacerse menos intensa
- AMAN's (asignados masculinos al nacer) transfemeninas con testículos, experimentan aumentos repentinos de testosterona en relación con la atracción y el deseo, que pueden hacerlas sentir más disfóricas.
- AFAN's (asignadas femeninas al nacer) transmasculinos con ovarios no suprimidos, experimentan aumentos y caídas de estrógeno y progesterona en el curso de su ciclo menstrual, haciendo que su disforia empore o disminuya basado en el día del ciclo en que se encuentren.
Hay docenas de sistemas en el cuerpo que funcionan en conjunto y fluctúan día a día, manipulando el estado mental general. Esta disforia generalizada puede afectar todas las otras formas de disforia. Un día puedes sacudirte la malgenerización como si no fuera nada, y al día siguiente te duele como una puñalada en el corazón. Un día puedes reconocerte en el espejo, y al siguiente estás mirando al anterior tú.
Algunas personas experimentan esto de forma fluida, con algunos días inclinándose hacia la masculinidad, otros inclinándose a la feminidad, y otros no sintiéndose de ningún género, o de ambos. Otras sencillamente se sienten como un río estacional; algunas veces crece debido a las lluvias río arriba, y algunas veces decrece debido a la sequía.
Todo esto es válido, y solo porque un día te sientes muy disfóricx y no te sientes así al siguiente, no significa que no eres una persona trans de verdad.
### Esto Pasa en Ambos Sentidos
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Algunas veces escucharás a detractores sugiriendo que entrar en terapia de hormonas siempre mejora la salud mental. Yo misma he escuchado esto de mi madre. “Los estrógenos alegran a todos”. Esto es simplemente falso. Cuando las personas cis son puestas en una terapia cruzada de hormonas, siempre resulta en disforia. Esta es una de las razones por las que la Espironolactona rara vez es prescrita en hombres, porque el factor antiandrógeno les causa inestabilidad mental. Del cinco al diez por ciento de las mujeres cis sufren Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP), una condición que causa que los ovarios produzcan testosterona en lugar de estrógeno. Pregúntale a cualquiera de ellas como ha estado su salud mental y te reventarán los oídos.
Una demostración muy potente de esto es el caso de [David Reimer](https://es.wikipedia.org/wiki/David_Reimer). A los siete meses de edad, David y su hermano gemelo fueron circuncidados para tratar un caso grave de fimosis (una condición en la piel del prepucio). La de David salió terriblemente mal, y su pene fue destruido. La decisión fue realizarle una vaginoplastia y criarlo como una niña, incluyendo terapia de estrógenos en su pubertad. A los 13 años se encontraba en una profunda depresión suicida y sufriendo terriblemente, pues ninguna cantidad de aliento y entrenamiento pueden hacer a un chico disfrutar ser una niña. Cuando sus padres le informaron lo que había pasado, regresó a presentarse como un hombre, cambió a terapia de testosterona, y en el curso de su adolescencia tuvo múltiples operaciones para transicionar de regreso a ser un hombre.
Las personas saben cuándo están viviendo en el género equivocado.
El psicólogo John Money supervisó el caso de David y fue en gran medida el responsable de las decisiones tomadas durante la crianza de David. Money, en busca de hacerse de una reputación, reportó de forma sumamente errónea el caso de David, llamándolo un éxito absoluto en sus informes. Estos resultados hacen eco hasta nuestros días, pues los informes de Money fueron usados como ejemplo del porque realizar cirugías de corrección genital en infantes intersexuales era un curso de acción apropiado. Cincuenta años después, aún hay doctores que creen que puedes sencillamente cambiar los genitales de unx niñx y criarlx dentro de un género, y que se adaptará.
Esta es la tragedia de la comunidad [intersexual](https://es.wikipedia.org/wiki/Intersexualidad). Aproximadamente uno de cada 60 nacimientos resulta en alguna clase de condición intersexual (aunque no todas relacionadas a los genitales). Muchas veces los procedimientos “correctivos” en niñxs intersexuales resultan en una pérdida de función y/o sensación. Con demasiada frecuencia, los doctores optan por una asignación femenina forzada, debido a que era más fácil construir una vulva que un pene.

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date: "2020-01-26T20:41:55.827Z"
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title: "Como se Manifiesta la Disforia de Género: Disforia de Presentación"
description: "Las sudaderas y los pantalones holgados nunca están fuera de moda."
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# Disforia de Presentación
Ropa. Cabello. Maquillaje. Joyería. Anteojos. Piercings y otras modificaciones corporales. Incluso la higiene personal puede ser un factor de la presentación, tal como el depilado del vello corporal, o cómo cuidas de tu piel. Todas estas cosas son generizadas por la sociedad, especialmente la ropa y el cabello.
Mientras que la revolución sexual de los 1960s y la manía de la industria de la moda de los 80s hicieron maravillas para difuminar la línea entre las presentaciones masculina y femenina (mayoritariamente al normalizar la moda masculina como andrógina), aún hay enormes presiones para conformarse con las normas tradicionales de género. Utilizar ropa sin género es marcado como queer tan instantáneamente, que siempre que una mujer usa un traje sastre es identificada como lesbiana, y un papá que [se pone un disfraz de Elsa porque su hijo quiere tener una fiesta de Frozen](https://twitter.com/cbsnews/status/1088441623846023168?lang=en), es etiquetado como subversivo y abusivo con su hijo.
El cabello largo en los hombres ha sido visto como [un acto de rebelión rockera](https://www.youtube.com/watch?v=PbAoXw_DqvM) por décadas, y los hombres con cabello largo son discriminados como vagos y perezosos. Una mujer con cabello corto es frecuentemente leída como queer o “marimacha” (a menos que sea mayor, en cuyo caso es esperado), y las mujeres usualmente son presionadas a mantener su cabello largo. Las orejas perforadas en los hombres fueron algo normalizadas en los 90s, pero aún es visto como un acto de rebelión, y algunos empleadores no permiten que los hombres usen aretes. El maquillaje en los hombres está tan estigmatizado por la masculinidad tóxica, que incluso los hombres a los que *les gusta*, se sienten presionados a evitarlo.
Nos guste o no, nuestra presentación ante el mundo es generizada, y es extremadamente común para las personas trans querer presentarse a sí mismas en los atuendos de su verdadero género, y el deseo de estar libres de las cadenas de esta generización es común entre todas las personas trans, sin importar en dónde se sitúen dentro del espectro de género. Para individuos AMAN, se puede manifestar un deseo de incorporar elementos más femeninos, para personas AFAN se puede manifestar en querer una apariencia más masculina. Puede venir como un empujón total hacia el lado opuesto de su género asignado, o el deseo de encontrar un término medio en búsqueda de la androginia. Puede simplemente ser un deseo de *no* presentarte en tu género asignado.
**No todas las transfeminidades son femeninas, no todas las transmasculinidades son masculinas, no todas las personas no binaries buscan la androginia. Las personas trans AMAB masculinas (o butch) son válidas, las personas AFAB trans femeninas son válidas. Presentación no es igual a género, y género no es igual a presentación.**
La disforia de presentación típicamente aparece temprano en la forma de una fascinación con el estilo de otro género, y un deseo de ser capaz de presentarse como las personas de ese género lo hacen. El deseo puede ser llenado de alguna forma al buscar un estilo unisex, pero típicamente ese deseo es desmotivado por la misma persona con enunciados como “no tengo suficiente confianza para intentar eso”. Las personas AMAN frecuentemente se encuentran con problemas aquí cuando este deseo se queda atrapado detrás de las expectativas heteronormativas, causando que un interés en la presentación femenina sea malinterpretado como deseo sexual.
La disforia en la presentación post-transición, usualmente sólo se presenta como mucha incomodidad cuando se intenta en el género asignado. Puede ni siquiera ser sobre cómo luces, sino la forma en que la ropa te hace sentir. Durante el primer año y medio de mi propia transición no podía soportar usar playeras unisex porque me hacían sentir más masculina. Aún ahora tengo que cortarlas del cuello, porque el cuello cerrado me hace sentir disfórica.
### Efecto de la Presentación en la Disforia Física.
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La ropa también puede jugar un rol mayor en el nivel de disforia física que una persona experimenta. La ropa de hombre siempre se confecciona como una caja, recto arriba y abajo en la línea vertical y muy cuadrado en la horizontal. La ropa de mujer es cortada para más curvas, acentuando las líneas de cintura y cadera. Los pantalones de hombre tienen la entrepierna más larga para dar espacio a genitales externos, y no presentan curvas, mientras los pantalones de mujeres son lo opuesto. La ropa de mujer generalmente se amolda a la figura, mientras la ropa de hombre rara vez lo hace. La ropa de hombre frecuentemente se hace de materiales más gruesos y resistentes, destinada a ser utilizada en una sola capa. La ropa de mujer usualmente está hecha de materiales más delgados y elásticos, donde se espera que se usen en capas.
Como estas estructuras están pensadas para encajar en la forma masculina o femenina, tienden a amplificar la sensación de otredad. Un efecto clásico es la forma en que la diferencia entre los jeans de hombres y mujeres puede tener un efecto radical en el nivel de comodidad de una persona trans. Desafortunadamente, esto trabaja en ambos sentidos, pues incluso ropa afirmativa a tu género puede revelar qué tanto tu forma desencaja.
Yo soy muy femenina en mi presentación preferida, y tenía el anhelo de usar vestidos desde que tenía cinco años. Aborrecía usar trajes, odiaba la forma en que se ajustaban a mi cuerpo, dado que siempre se tiraban en formas que se sentían muy incorrecto para lo que mi cuerpo necesitaba. Me rehusé a utilizar mezclilla la mayor parte de mi vida porque los jeans masculinos siempre se sintieron incorrectos (jeans y leggins de mujer, sin embargo, se sienten increíbles). Después, conforme me adentré en mi transición y empecé a presentarme de forma más femenina, mi disforia golpeó de nuevo con las formas en que mi cuerpo no se acomodaba a las expectativas de la ropa de mujer (tenía demasiado en la entrepierna, muy ancha y grande en los hombros, muy grande en la cintura, y no lo suficientemente grande en el pecho). Fue hasta el segundo año, cuando había experimentado suficientes cambios en mi cuerpo, que la ropa de mujer afirmaba apropiadamente mi forma.
¿Cómo luce esto? Bueno, se parece mucho a otros problemas de imagen corporal. Una tendencia a evitar cualquier cosa entallada, y preferir telas más suaves y sueltas en la ropa. Una tendencia clásica en la disforia de género es la del niñx que no usa nada más que pantalones deportivos y sudaderas. La ropa será de tallas más grandes para evitar que se amolde al cuerpo. Las personas AFAN pueden preferir usar brasieres deportivos de compresión para minimizar su pecho, y evitar cualquier cosa con una cintura entallada.
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Internamente se manifiesta con mayor frecuencia como intensos celos de las personas que desearías que pudieras ser. Celos de la forma de una celebridad, un fuerte deseo por el vestuario de una persona en la calle, y especialmente, envidia de otras personas tras. Este sentimiento regularmente persiste aún en la transición, porque esta sensación de querer ser como otras personas de tu género es completamente natural, aún para las personas cis.
### Efecto de la Presentación en la Disforia Social.
La presentación puede ser importante para evitar la malgenerización, especialmente iniciando la transición. Muchas personas trans sienten la necesidad de actuar en su género para ser aceptadas como son, adoptando presentaciones mucho más femeninas o masculinas de lo que realmente querrían para compensar por su cuerpo y asegurarse de que las personas les genericen correctamente. Aquellxs persiguiendo una transición quirúrgica pueden descubrir que esta necesidad se vuelve menos importante conforme su cuerpo cambia y se vuelve posible que se les generice correctamente sin toda la actuación.
La presentación performativa era prácticamente requerida antes de que se reformara la WPATH en el 2011; cualquiera que acudiera a cita con un doctor sin una presentación extremadamente masculina o femenina, estaba en riesgo de ser etiquetadx como falsx y perder su tratamiento bajo la Escala de Harry Benjamin. Las mujeres trans de hecho podían perder sus estrógenos simplemente por usar jeans y una blusa en lugar de un vestido, o por no usar suficiente maquillaje. Esta es una de las razones por las que la ideología transmedicalizada es tan peligrosa, nos regresaría a este sistema, etiquetando a cualquiera que no cumpliera los estándares de feminidad o masculinidad como una persona que en realidad no es transgénero.
PLa presentación es especialmente importante entre niñxs preadolescentes, pues carecen de características sexuales secundarias relevantes. La ropa y el cabello son las únicas formas que tenemos para mostrar el género de un niñx, tanto que, si un bebé tiene una camisa rosa, los extraños asumirán que es una niña. Incluso la ropa unisex para niñxs está fuertemente generizada por los colores e imágenes. Para niñxs trans puede ser extremadamente estresante ser forzadx a cortar su cabello, o exigirles dejarlo crecer. Negarle vestidos a una niña trans, o forzar a un niño trans a usarlos, puedez ser debilitante a su moral.

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title: "Cómo se manifiesta la Disforia de Género: Disforia Física"
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# Disforia de Género Física
Todos han escuchado la narrativa de “nacidx en el cuerpo equivocado”. La Disforia Física es una incomodidad sobra la forma del propio cuerpo debido a las características sexuales que presenta. Así que, ¿cuáles son las características de las que estamos hablando aquí?
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<h4>Características Sexuales Primarias</h4>
<div>
}!}
Las características reproductivas principales que se desarrollan durante el embarazo.
- Gónadas
- Testículos
- Ovarios
- Genitales externos
- Pene
- Clítoris
- Escroto
- Labios vaginales
- Vulva
- Órganos reproductivos internos
- Próstata / glándulas uretrales
- Útero
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</div>
<h4>Características Sexuales Secundarias</h4>
<div class="two-col">
}!}
Todas las características del dimorfismo sexual que se desarrollan durante y después de la pubertad como resultado de la exposición a hormonas. En general, todas estas características son casi idénticas en niños y niñas prepubescentes.
- Distribución de la grasa
- Forma de la cintura, cadera y nalgas
- Muslos, brazos y espalda
- Mejillas y línea de la mandíbula
- Masa muscular
- Cuello, hombros y cuerpo superior
- Brazos y piernas
- Abdominal
- Estructura ósea
- Rango de altura
- Tamaño de pies y manos
- Ancho de los hombros
- Ancho de la caja torácica
- Grosor y densidad de las extremidades
- Huesos en frente, cejas, mejillas y mandíbula
- Ancho de la pelvis
- Textura y tono de la piel
- Tono y resonancia de la voz
- Desarrollo del pecho
- Vello facial
- Vello corporal (excluyendo el de genitales y axilas)
{!{
</div></div>
<div class="gutter"><div class="card"><div class="card-body"><h4 class="card-title">Para tu información</h4>
}!}
Los genitales de una persona transgénero en terapia hormonal no se comportan ni remotamente como sus contrapartes cisgénero.
- El Pene Estrogénico se suaviza, las erecciones se vuelven menos pronunciadas, la piel se adelgaza y empieza a transpirar como una pared vaginal. El escroto se suaviza y cambia de color, y el rafe perineal se vuelve más distintivo. Debido al cese de las erecciones aleatorias, el tejido eréctil se atrofiará si no es usado con regularidad, causando que el pene entero se haga más chico con el paso del tiempo. La vibración se vuelve una forma más efectiva de estimulación.
- La Vagina Androgénica se vuelve más seca y propensa a desgarros (la lubricación puede ser un problema). La piel del clítoris se engrosa, y el glande del clítoris crece en longitud y circunferencia debido al inicio de erecciones aleatorias. Los labios se vuelven más gruesos, y usualmente con más vello. El inicio de la TRH usualmente resulta en una sensibilidad extrema del clítoris.
{!{ </div></div></div> }!}
Las características primarias solo pueden ser alteradas por medio de intervención quirúrgica. Algunas características secundarias son además viajes de una sola vía y requieren de intervención médica para deshacerlas, es decir, el crecimiento del tejido mamario y el engrosamiento de las cuerdas vocales. El Estrógeno no hace la voz más femenina, la Testosterona no hace que los pechos se encojan (más allá de la pérdida de grasa). Cambios en la estructura ósea (como el alargamiento por la testosterona y el ensanchamiento de las caderas por el estrógeno) solo puede ocurrir previo a la edad de 25 años, mientras el cuerpo sigue desarrollándose.
Algunas características secundarias pueden ser mejoradas quirúrgicamente (Aumento de Pechos, contorneo corporal, masculinización / feminización facial), y algunos no pueden ser cambiados.
{!{ <hr> }!}
La disforia física se manifiesta en múltiples y diferentes formas. Algunas veces es sentida como una especie de fenómeno del miembro fantasma, donde la persona puede sentir sensaciones de un pene o una vagina que no está ahí, un dolor en un útero que no existe, o una sensación de ausencia en el tórax por pechos que no han crecido ahí.
Se puede sentir como una clase de efecto fantasma inverso, cuando la persona está consciente de forma persistente de algo que no debería estar ahí. El cerebro recibe información sensorial que no espera, tal como el peso de los pechos, o la presencia de testículos o de un útero, y esta entrada de información toma prioridad porque no es esperada.
Puede sentirse como horror o repulsión al mirar o tocar los genitales externos, disparando estallidos emocionales o un fuerte deseo de remover el órgano ofensor. Las personas trans AFAB (acrónimo en inglés de persona asignada del sexo femenino al nacer; assigend female at birth) pueden experimentar sentimientos de incongruencia durante la menstruación, o sentir una extraña desconexión de sus ciclos hormonales.
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Se puede manifestar como una compulsión de deshacerse de ciertos rasgos corporales, como afeitarse el vello facial y corporal obsesivamente. Esto también se puede manifestar en la compulsión opuesta, llevando a un cuidado meticuloso de esos rasgos con el objetivo de intentar controlarlos, como mantener una barba perfecta, mantener persistentemente las uñas con manicura y pulidas, o pasar horas en el gimnasio intentando moldear la figura.
Las características físicas indeseables pueden provocar que una persona experimente envidia de aquellas personas que han sido forzadas a remover esas características debido a enfermedades, tal como el cáncer testicular o de mama. Las personas AMAN (persona asignada masculino al nacer) con disforia genital severa, tienden a desear tener alguna clase de accidente que pudiera ocasionar la pérdida de su pene.
Algunas veces puede simplemente ser un sentimiento de estar mal, que ni siquiera puede atribuirse al género o sexo. Durante la mayor parte de mi vida creía que la razón de que odiara mi cuerpo era por ser gorda. No fue hasta que empecé mi transición que me di cuenta de que no odio mi grasa en lo absoluto, odiaba tener grasa masculina. Las curvas femeninas que la TRH me dio me hizo sentir en mucha más sintonía con mi cuerpo.
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La disforia que unx siente respecto a su cuerpo puede y cambiará a lo largo del tiempo, para mejor o para peor. Las mujeres trans, por ejemplo, pueden iniciar hoy una transición sin sentir ninguna desconexión con sus genitales, pero después encontrar que eso cambia conforme el resto de las fuentes de disforia más prominentes desaparecen, la estimulación cambia, y sus genitales mismos cambian su forma y función. Algunxs pueden asumir que definitivamente necesitarán una cirugía de feminización facial, pero luego de 2 años se dan cuenta de que en realidad están bien con su aspecto. Yo solía ser terriblemente sensible sobre mi pico de viuda, pero ahora que mi cabello ha crecido me encuentro totalmente bien con mi línea de cabello.
Está bien que te des cuenta de que necesitas más o menos, que cuando empezaste.
Está bien si no odias nada sobre tu cuerpo y solo deseas lucir más femenina o masculino.
Está bien si no necesitas una transición médica en lo absoluto. Los sentimientos sobre el cuerpo no son el fin último de una transición.
**Tener disforia física total no es un requerimiento para ser transgénero. AFAN's no tienen que odiar su pecho, AMAN's no tienen que odiar su pene. La experiencia de cada persona trans es diferente. Todas son válidas.**
### Problemas de Imagen Corporal Internalizados
El mundo está lleno de mensajes subconscientes acerca de cómo los cuerpos de hombres y mujeres deberían ser. Somos bombardeadxs con publicidad y los medios crean una visión normalizada de lo que es y lo que no es bello. No seas muy gordx, no seas muy flacx, no seas demasiado altx, no seas demasiado bajx, no tengas la barbilla demasiado ancha, no tengas la nariz muy larga, usa maquillaje, pero no uses demasiado, no dejes la casa sin un brasier, pero no dejes que el brasier se vea. Siguen y siguen y siguen, en un constante bombardeo de expectativas de género.
Todxs absorben estos mensajes, y las personas trans internalizan los factores que importan al género con el que se alinean. Las chicas trans crecen mapeando los estándares femeninos en sí mismas, los chicos trans mapean los estándares masculinos en sí mismos, y las personas no binaries frecuentemente internalizan vergüenza alrededor de la androginia. Esto es encima de la vergüenza con la que ya cargan por no cumplir con las expectativas del género al que fueron asignadxs.
¿Cuál es el resultado de todo esto? Kathryn lo expresó perfectamente:
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date: "2020-01-26T20:41:55.827Z"
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title: "Disforia Gestionada: Disforia disfrazada"
description: "No me arrepiento de las cosas que he hecho, I regret the things I didn't do when I had the chance."
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# Disforia Gestionada
Crecer estando en el clóset, aún si tú no sabes que lo estás, se vuelve una existencia creada sobre estrategias de afrontamiento destinadas a aliviar la disforia. Estas son algunas formas en las que una persona trans en el closet puede encontrar alivio a la disforia que experimentan en su vida diaria.
- Cuando un videojuego te da la opción de escoger tu género, sueles escogerlo diferente a tu género asignado. Esto puede ser acompañado por excusas para defender esa elección. “Estaba como hombre por defecto y no me interesó cambiarlo.” “No quiero estar viendo el trasero de un tipo por horas.”
- Preferencia por literatura y cine con personajes de tu verdadero género, o con personajes que rompen con las normas de género (Mulán, Mujercitas).
- Encontrar escape con pornografía que satisface fuertes deseos o con la que te identificas más, como preferir porno gay/lésbico, o secuencias de transformación.
- Travestirse o hacer drag performativo.
- Encontrar excusas para cortarse el cabello, o para dejarlo crecer.
- Depilar el vello corporal, o rehusarse a hacerlo cuando se esperaría.
- Usar ropa suelta y grande que esconda las formas de tu cuerpo.
- Evitar eventos sociales cuando es posible, buscando al aislamiento.
- Familiarizarse íntimamente con algún tema asociado al género, tal como el diseño de ropa de hombre o de mujer.
- Ejercitarse obsesivamente (AFANs)
- Ayudar a parejas cis en sus compras para experimentar indirectamente a través de su presentación.
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Debido a todo el abuso que se vierte sobre niñxs que no se acomodan a su género, muchas personas trans crecen aprendiendo a esconder su personalidad natural por necesidad. Muchas personas trans hablan sobre haber tenido una etapa de su vida en la que intentaron “encajar” en su género asignado, actuando una masculinidad o feminidad extrema con el objetivo de “arreglarse” a sí mismxs. Esto lleva a tendencias de represión que superficialmente pueden parecer tóxicas, pero son simplemente el resultado de intentar esconder todo rastro de su verdadero ser.
- Dejar crecer y cuidar meticulosamente el bello facial (la llamada “barba de negación”)
- Adquirir destreza con el maquillaje para perfeccionar un aspecto muy femenino.
- Presentarse de forma extremadamente masculina o hiper femenina.
- Evitar cualquier conversación sobre moda para cualquier género. Disociarse cada que ocurren actividades o conversaciones relacionadas a la moda.
- Ejercitarse obsesivamente (AMANs).
- Asumir un rol de género fuertemente estereotipado en una relación (ejem., la modesta ama de casa)
- Casarse y tener hijos con la anticipación de que “arreglará” lo que está mal contigo.
- Gastarse en actitudes ultra conservadoras respecto al género y la sexualidad.
- Expresiones de homofobia y transfobia en defensa propia para alejar sospechas.
- Llevar una relación pasivo-agresiva con cualquier cosa conectada al verdadero género.
Finalmente, otra estrategia de afrontamiento que es muy común, es encontrar medios de escape para intentar olvidar tus propios sentimientos.
- Invertir grandes cantidades de tiempo en pasatiempos.
- Largas horas gastadas en el trabajo.
- Encadenarse con películas, series de televisión o libros.
- Usar todo el tiempo de dispersión en videojuegos o redes sociales.
- Limpieza obsesiva de los espacios.
- Dormir mucho. Pasar horas y horas durmiendo.

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date: "2020-01-26T20:41:55.827Z"
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title: "Como se Manifiesta la Disforia de Género: Disforia Histórica"
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# Disforia Histórica
Cuando creces en un género asignado equivocado, te pierdes muchas cosas que deberían haber estado disponibles si tan solo los demás hubieran sabido. Pijamadas, excursiones, chicos/chicas explorador@s, salir de compras, porristas o deportes. Los eventos escolares pueden tener sentimientos muy diferentes anclados a ellos dependiendo de como te involucraste con ellos, como bailes de graduación, ceremonias religiosas (tales como tener un bat mitzvah en lugar de un bar mitzvah), e incluso el simple acto del cortejo. Esta disforia puede también ser biológica de origen, tal como la pena de no haber dado a luz o haber amamantado a tus hijxs.
Estas oportunidades perdidas se pueden manifestar como sentimientos de pérdida y dolor. Además, las memorias de las cosas a las que sí tuviste acceso, pero que no habrías hecho de tener la opción, o eventos en los que te presentaste en el género equivocado, pueden también ser un trago amargo si representan recuerdos incómodos. Imagina tener que ser el novio en tu boda cuando sabes que deberías haber sido una novia; crecer soñando con tener tu boda perfecta, y luego tener que actuar el rol erróneo en ella.
Algunas veces la disforia histórica se puede manifestar existencialmente, golpeándote con toda la pena de la pérdida de tu juventud. Todas las citas, las locuras de la adolescencia, las fiestas, incluso simplemente haber sido capaz de experimentar tu sexualidad con las partes adecuadas de tu cuerpo mientras aún eras joven y no tenías responsabilidades. Es tiempo que no puede ser recuperado.
Muchas personas trans intentan recapturar algunos de estos eventos perdidos, organizando o asistiendo a bailes de graduación queer, organizando pijamadas, realizando renovación de votos con su pareja, e involucrándose en ritos comunes de la pubertad como tener una figura materna ayudándoles a comprar su primer brasier, o tener una figura paterna que les enseñe a rasurarse. Sin embargo, al final la disforia histórica es algo que nunca puede ser aliviado. Puedes hacer nuevas experiencias que remplacen a las que te perdiste, pero nunca puedes regresar al pasado.
Esta es una de las muchas razones por las que afirmar a las juventudes trans es tan importante. Los chicos quieren hacer cosas comunes de chicos y las chicas quieren hacer cosas comunes de chicas, y cuando las pierden es algo que no olvidarán.

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date: "2020-01-26T20:41:55.827Z"
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title: "Como se Manifiesta la Disforia de Género: Disforia Sexual"
description: "Algunas veces un Cigarro no quiere ser fumado."
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# Disforia Sexual
La Disforia Societal se encuentra estrechamente relacionada con la disforia enfocada alrededor de la sexualidad, las relaciones sexuales, y el acto sexual. Las reglas de género [heteronormativas](https://es.wikipedia.org/wiki/Heteronormatividad) vienen cargadas con la expectativa de que las personas [AMAN tendrán el rol activo y las AFAN tendrán el pasivo](https://es.wikipedia.org/wiki/Activo,_pasivo_y_vers%C3%A1til). Estas dinámicas son reforzadas por los medios populares, por la masculinidad tóxica, y especialmente por la pornografía, incluso en la pornografía *transgénero* (la mayoría de la pornografía trans/cis involucra a la mujer trans con el rol activo, cuando en realidad la mayoría de las mujeres trans son pasivas). Desviaciones de estos roles frecuentemente resultan en vergüenza, tanto por parejas como entre pares.
Por supuesto, esto no es absoluto en ningún caso, y muchas parejas cis heterosexuales encuentran formas para salir de estos moldes, encontrando nuevas dinámicas en su relación, o involucrándose en fetiches para satisfacer sus deseos. Algunas parejas encuentran que no son sexualmente compatibles en lo absoluto y encuentran otras parejas. Sin embargo, hay demasiadas presiones externas desalentando esta clase de auto realización y exploración, y escapar de esas demandas puede ser extremadamente difícil, incluso traumático. Esto es particularmente cierto cuando hay un trasfondo de conservadurismo y moralismo religioso.
Las relaciones gays cisgénero lo evaden en virtud de la necesidad, abriéndoles las puertas a los individuos para explorar qué roles les satisfacen más. Algunas parejas gays tienen establecida una dinámica de dominante/sumiso, y entran en la relación bajo ese entendimiento. Otras lo resuelven intercambiando quién será el dominante. Aún así, las relaciones gays pueden quedar atrapadas en este tipo de expectativas respecto a las dinámicas [butch/femme]( https://es.wikipedia.org/wiki/Butch_y_femme), [oso]( https://es.wikipedia.org/wiki/Oso_(argot_gay)), y [twink]( https://es.wikipedia.org/wiki/Twink_(sexualidad)).
¿Qué significa todo esto? Que las personas trans que entran en relaciones percibidas como heterosexuales antes de la transición, algunas veces se encuentran perdiendo interés en el coito, dado que los actos penetrativos no les producen la satisfacción que esperarían. En casos extremos, puede sentirse completamente incorrecto e inducir pánico. Las sensaciones pueden percibirse como placenteras, pero la experiencia está fuera de lugar, y el acto mismo se siente forzado.
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Esto puede llevar a unx a sentirse menos entusiasta o incluso desinteresadx en el sexo, pues la mitad de lo que lleva al deseo sexual es la conexión mental con la situación. Muchas personas trans nunca tienen sexo hasta la adultez, operando funcionalmente como asexuales debido a la severidad con la que su disforia ha apagado todo deseo sexual. Puede que aún lo desempeñen pensando en sus parejas, pero no obtienen el disfrute que podrían, e incluso terminan desconectándose de la realidad alrededor suyo con el fin de completar la tarea.
Esta disforia puede ser tan significativa, que pueden encontrarse tomando una identidad sexual con la que en realidad no conectan. No es inaudito que una persona trans se de cuenta, tras salir del clóset, de que en realidad nunca sintieron una conexión hacia la orientación sexual con la que anteriormente se identificaban, sino que la estaban usando como una forma de sentirse menos disfóricxs en su vida sexual.
Algunas mujeres trans, por ejemplo, se identifican como hombres gays previo a la transición, llevadas por el deseo de tener una pareja que las trate como mujeres durante el sexo, pero se dan cuenta de que en realidad son lesbianas una vez que esta demanda se va. Otras pueden intentar llevar una vida como hombres gays, pero darse cuenta de que el rol no les satisface porque saben que su pareja las ve como hombres.
# La Coercitiva Mirada Masculina
æææ<div class="cw"><p><strong>Nota de la autora</strong>: Este tipo específico de disforia sexual es difícil de explicar en términos generales, así que voy a desviarme un poco aquí y escribiré desde mi experiencia personal. Lo siguiente está presentado desde mi perspectiva como una mujer trans binaria. Como tal, puede no ser con lo que todas las personas trans se identifiquen. Mis disculpas.</p></div>æææ
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Hay un dicho que es muy conocido en los círculos lésbicos: “¿Quiero ser ella, o estar con ella?
Puede ser difícil diferenciar entre la atracción sexual y la envidia, especialmente cuando eres un adolescente trans en el clóset. Nuestra sociedad entera está cimentada sobre la heterosexualidad, es sencillamente el estándar cultural por defecto, hasta el punto de que incluso lxs niñxs pre-pubertxs son bombardeadxs con mensajes sobre la atracción masculina y femenina. Consecuentemente, cualquier interés en los aspectos de la vida del sexo “opuesto”, es casi siempre de inmediato percibido como atracción sexual.
¿Cuál es el resultado de esto? Usualmente… vergüenza. Lxs niñxs trans frecuentemente internalizan su mirada hacia sus pares basada en su verdadero género, y uno no objetiviza a sus iguales. Por lo tanto, el o la niñx se siente motivadx a esconder esos intereses debido al deseo de no ser vistx involucrándose en esa clase de objetivización sexual. Esto se hace más complejo si, el o la niñx ha sido criadx en un ambiente con códigos morales muy estrictos, tales como en un hogar religioso y conservador.
Creciendo como un adolescente trans en un hogar evangélico cristiano sabía que, si me descubrían mirando a mujeres, lo que sería interpretado de forma sexual, sería castigada. Sabía que, si alguna vez me descubrían jugueteando con ropa de mujer, habría un montón de preguntas incómodas que no estaba preparada para contestar. Esto suponía un serio problema para mí, siendo alguien con una fuerte fascinación por la moda femenina, en particular la lencería.
Hay un [episodio de los Simpsons en el que Moe Szyslak es puesto en un detector de mentiras]( https://www.youtube.com/watch?v=nI2SvbJA-1k&ab_channel=MrMathys123), y al final del test termina confesando que pasará la noche viendo un catálogo de lencería del supermercado. Todo el quid de la escena, y la fuente de la comedia, es la vergüenza puesta sobre Moe por involucrarse en este desesperado acto de objetivización. Yo crecí sabiendo que esta sería la forma en la que sería percibida por mi interés en la ropa femenina.
Por miedo y vergüenza, hice de todo para esconder esta pasión, porque simplemente no podía soportar a alguien leyéndome como el chico adolescente que se masturba con cualquier material que caiga en sus manos. Lo que hizo este miedo aun peor fue que *yo también creía* que mi interés era sexual.
Cuando ves el mundo a través de lentes con forma de pato, todo luce vagamente como un pato. El único marco de referencia que me fue dado para entender mi interés hacia las mujeres era el del deseo sexual, y por lo tanto todo interés femenino que tenía terminaba deformado como un deseo sexual. Mi deseo de ser una novia se tornó en un fetiche nupcial, mi deseo de tener hijxs se transformó en interés por porno de embarazadas, y mi propia necesidad de ser una chica se redireccionó hacia un fetiche de travestismo.
Pero encima de todo esto, estaba *aterrada* de ser vista expresando legítimo deseo sexual en otra mujer. Tenía amigos varones que eran notorios mirones y babeadores; uno de mis antiguos empleadores tenía el horrible hábito de quedarse mirando lascivamente a mujeres atractivas cuando salíamos a almorzar, lo que me hacía sentir sumamente incomoda de ser vista con él.
No soportaba ser asociada con la mirada masculina. Incluso alrededor de las mujeres más hermosa, evitaría siquiera voltear a verlas, porque no quería ser vista como el tipo de persona que se queda mirando a las mujeres. No quería ser vista como un depredador.
Esta es la coerción de la mirada masculina: [la heterosexualidad obligatoria](https://es.wikipedia.org/wiki/Heterosexualidad_obligatoria) impuesta sobre mujeres trans en el clóset debido a ideologías heteronormativas. Es una disonancia cognitiva que causa un intenso sentido de culpa y vergüenza alrededor de la apreciación de tus pares y los intereses del género.
Una vez que remueves este marco de referencia masculino cuando eres capaz de percibirte a ti misma como mujer y aceptar que estos intereses y observaciones son válidos esa vergüenza y culpa se evaporan. Incluso cuando el interés es lésbico en su naturaleza e incluye un genuino deseo sexual, ya no está manchado por esta capa de objetivización. Yo soy capaz de apreciar la feminidad y belleza de mis pares femeninas sin juicios, y puedo darles cumplidos sin sentir temor de ser percibida como una acosadora, o que mis intenciones sean malinterpretadas.
Era una disforia que no habría podido poner en palabras hasta que finalmente fue aliviada. Estaba incluso más aliviada cuando empecé a integrarme en espacios de mujeres queer y me di cuenta de que *las mujeres tienen tanto deseo como los hombres*, simplemente somos (usualmente) más respetuosas al respecto. Fue la liberación de una culpa que ni siquiera sabía que estaba cargando.

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fecha: "2020-01-26T20:41:55.827Z"
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title: "Como se manifiesta la Disforia de Género: Disforia Social"
description: "Pronombres y nombre muerto y generización, oh vaya."
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# Disforia Social
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Toda la disforia de género social orbita alrededor de un concepto central: ¿En qué Género cree la gente que estoy? La Disforia Social es acerca de cómo te percibe el mundo externo, cómo otros se dirigen a ti, y cómo se espera que tú te dirijas a ellos. Esto aplica de forma distinta en las personas trans antes de reconocerse a sí mismxs en su género, en comparación con cómo se experimenta la Disforia Social tras el despertar trans (saliendo del caparazón).
Cuando aún se está en la oscuridad, solo se es consciente de que algo parece fuera de lugar en tu forma de interactuar con otras personas. Las personas asignadas a tu género parecen interactuar entre sí en modos que no se sienten naturales para ti. Su comportamiento y gestos se sienten extraños y sorprendentes, mientras las interacciones con individuos de tu verdadero género se sienten más fáciles. Te relacionas con las personas más cercanas a tu verdadero tú.
Por ejemplo, una persona trans AMAN puede encontrarse a sí mismx muy incomodx en grupos de hombres. Pueden sentirse fuera de lugar y esforzarse para encajar entre sus pares masculinos. Las interacciones sociales masculinas no se les dan de forma natural, y tratar de emular a sus amigos hombres se siente raro. Pueden sentirse más atraídxs a amistades con mujeres, pero se frustran con la dinámica social heterosexual que está en juego entre hombres y mujeres, previniendo que formen relaciones platónicas.
Este sentimiento de extrañeza se intensifica conforme la persona se vuelve más y más consciente de su propia incongruencia, y una vez se dan cuenta de quienes son en realidad, toma una nueva forma. Para las personas trans binarias, suele ser sobre la necesidad de ser percibidx como de su propio género, ya sea masculino o femenino. Algunas personas no binaries lo experimentan más como euforia al ser vistos no como hombre ni como mujer, y por lo tanto siendo nombrados solo en formas no generizadas, o al ser leídes como de diferentes géneros por diferentes personas en las mismas circunstancias. Algunes experimentan euforia intensa cuando las personas son incapaces de leer su género y quedan confundidxs.
La disforia social es donde los pronombres y la malgenerización entran en juego; ser nombrado con un pronombre de género tal como ella, él, lo, la, que no sea el pronombre que se alinea con nuestro género, es extremadamente incómodo. Por supuesto, esto es cierto para todas las personas, incluyendo personas cisgénero, pero, mientras una persona cis se sentirá insultada al ser malgenerizada, una persona trans se sentirá herida. Es como el chirrido de uñas sobre el pizarrón, o una lija pasada sobre la piel. Escuchar el pronombre incorrecto es un recordatorio de que la persona con la que estás hablando no te reconoce en el género que te encuentras.
Los pronombres de género neutros también pueden ser inquietantes para las personas trans binarias, si son usados de un modo que deja en claro que la persona está evadiendo usar el pronombre adecuado. Es frecuentemente una indicación de que la persona ha sido leídx como trasngénero, y su interlocutor no sabe que pronombre utilizar. Preguntar sus pronombres puede resolver esta situación inmediatamente, pero la paradoja es que incluso en ese escenario, tener que preguntar sus pronombres en sí mismo puede inducir disforia alrededor de ser reconocidx como trans. Es un dilema sin solución aparente.
De forma singular, también pueden ser usados maliciosamente cuando un individuo transfóbico se rehúsa a usar el pronombre correcto, pero sabe que se meterá en problemas por usar los pronombres equivocados. El tono y la intención importan mucho.
TLo mismo aplica para los nombres. Ser llamado por su nombre asignado (deadname o “nombre muerto”) en lugar del nombre que eligieron, puede sentirse invalidante cuando se hace ignorantemente, y completamente desdeñoso cuando se hace intencionalmente.
También puede manifestarse como alegría o pena al ser etiquetado en tu verdadero género mientras aún se está viviendo en el género asignado. Ejemplos:
- Una persona AMAB siendo etiquetadx como una chica, con la intención de insultarlx, pero le provoca sonrojarse en lugar de enojarse.
- Una persona AFAB siendo llamadx señor, y sintiéndose mucho mejor por ello.
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La incomodidad que causa la disforia social puede presionar a una persona trans a actuar y presentarse de una forma exagerada, con el propósito de intentar convencer al resto del mundo de que realmente son lo que dicen ser. Las personas trans femeninas pueden concentrarse en el maquillaje y las ropas femeninas, en volverse más tranquilas para lucir más recatadas y hablando con una entonación más alta. Las personas trans masculinas se inclinarán a un estilo de ropa masculina, a pararse más erguidos, a suprimir las muestras de emociones, empezarán a hablar más fuerte, y a hacer sonar sus voces intencionalmente más graves.
### Disforia Física vs Social
Algunas características físicas que pueden causar incomodidad todo el tiempo para algunas personas trans, pueden solo manifestarse como disforia social para otras. Por ejemplo, algunas personas pueden ser conscientes sobre su apariencia física sólo cuando provoca que les malgenericen o les lean como trans, y sentirse completamente cómodxs cuando interactúan en ambientes donde siempre han sido vistxs y tratadxs en su verdadero género.
Yo misma no tengo una disforia física directa sobre de mi voz, y en realidad disfruto cantar en mi barítono natal, y cuando estoy en casa sólo con mi familia, relajo mi voz. Estando en público, sin embargo, ser capaz de hablar con un tono de voz femenino juega un papel crucial en ser leída como mujer por extraños, así que pongo mucho esfuerzo en hacer sonar mi voz de forma femenina. Mi voz femenina se prende al instante que respondo el teléfono o dejo la casa, no es ni siquiera algo consciente.
### “¡Unx de nosotrxs!”
Un fenómeno muy curioso y sorprendente, es que las personas trans que están en el clóset tienen una tendencia a encontrarse mutuamente sin siquiera saber que lo han hecho. Hay un patrón divertido que he escuchado que se replica una y otra vez, en donde una persona en un grupo de amigxs se da cuenta de que es transgénero, empieza la transición, y eso inspira a otros miembros del grupo a darse cuenta de que también son trans y salir del clóset.
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Subconscientemente, las personas trans tendemos a gravitar entre nosotrxs y nuestras amistades, tanto por una necesidad de pares que piensen y actúen igual que nosotrxs sin que nos juzguen, como por una especie de marginalización social. Esto no es exclusivo de las personas trans, por supuesto, lo mismo pasa para toda clase de personas queer, pero la forma en que tiene un efecto domino es bastante poderosa. Es muy similar a la forma en que en un grupo de amigxs, todos empezarán a casarse y tener hijxs después de que el primero lo haga.
Las personas trans tendemos a seleccionarnos entre nosotrxs en los grupos sociales aún después de la transición, simplemente nos entendemos mejor de lo que las personas cis lo hacen. Se siente una energía cuando un grupo de personas trans se junta en un lugar, el cuarto se carga con camaradería y conmiseración. Todxs tenemos tanto en común en nuestras historias y tantas experiencias compartidas, que escasean los conflictos de personalidad y nos unimos instantáneamente.

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# Disforia Societal
Los roles de género existen, y por mucho que intentemos desafiarlos y señalar el sexismo que existe, siempre habrá expectativas sobre las personas por su género. Las más cimentadas están en los roles maritales y parentales; “Esposo”, “Esposa”, “Madre”, “Padre”, estos términos vienen con una enorme carga detrás de ellos, y el rol equivocado, o incluso cualquier rol, puede sentirse como un chaleco de fuerza. Te es dado un reglamento lleno de comportamientos y acciones, gustos y disgustos, que se espera que sigas a la letra, y si fallas en cumplir esos requerimientos entonces eres vistx como una mala esposa o esposo, o como un mal padre o madre.
Una persona AFAN embarazada puede experimentar una disforia severa alrededor de ser etiquetada como madre. La gran mayoría de los recursos para el nacimiento son *extremadamente* generizados a lo femenino, así que el simple proceso de concebir, llevar el embarazo y dar a luz, está excepcionalmente cargado con expectativas de género. Si estás embarazadx entonces se te etiqueta como mamá, sin importar cómo te sientes respecto a tu rol, y con ello vienen un montón de asunciones. Presunciones sobre el cuidado, la lactancia y la crianza.
Individuos trans femeninos con [“passing”]( https://transeducando.wordpress.com/2016/09/15/que-es-el-passing/) también se encuentran con esto. Si estás sosteniendo a un bebé o atendiendo a un infante, entonces eres etiquetada como mamá (a menos de que el niñx sea de otra raza, en cuyo caso serás degradada a nana, pero ese es un tópico totalmente diferente). Esto puede ser validante, porque es un signo de que has sido vista como una mujer, pero también puede ser *sumamente invalidante* cuando las mujeres cis empiezan a hablar sobre lo que creen son experiencias compartidas sobre el proceso reproductivo.
Algunas formas inesperadas en que puede aparecer la Disforia Societal son en la necesidad de conformarse a los estándares sociales de tu verdadero género. Por ejemplo, muchas mujeres trans tienen historias acerca de sentir que necesitan cubrir su pecho antes de la transición por una sensación intrínseca de pudor. Tener incomodidad al nadar en topless es un rasgo común, incluso cuando no hay una comprensión del verdadero yo; simplemente se sabe.
### Vergüenza
El fracaso para alcanzar estos roles se manifiesta *intensamente* como vergüenza y humillación. Crecer en el clóset y forcejear para encajar en los estereotipos comunes de género, usualmente resulta en señales de decepción de los padres y pares que esperaban lo contrario. Un padre puede estar decepcionado de que su niñx AMAN no desea involucrarse en deportes u otras actividades masculinas. Pares femeninos pueden demostrar desaprobación de que unx adolescente AFAN escoja pasar el tiempo en un círculo social de chicos. Los chicos adolescentes pueden excluir a una persona trans AMAN que no se une a su estilo de humor.
TEste tipo de situaciones puede llevar a abuso y acoso, empujando a la persona trans a sentirse aislada, sola, y fuera de lugar. Esta sensación de división luego crea sentimientos de vergüenza por fallar en ser la persona que se esperaba que fuera. Después se manifiesta como depresión, encima de otros tipos de disforia, combinándose a su dolor.
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La vergüenza se vuelve especialmente intensa al momento de revelarse así mismxs como trans. Amigxs y familia transfóbica teniendo una reacción negativa, a veces incluso violenta, a una persona trans saliendo del clóset, convierten esa vergüenza en una sensación de extrema culpa y deshonra. Un adulto trans en un matrimonio puede sentir una enorme cantidad de remordimiento de volcar la vida de su pareja al revelar su identidad. Pueden esperar reproches de sus vecinxs y pares, y miedo de como afectará a su pareja y/o hijxs.
Esto también es una forma de disforia de género, pues estas influencias no se sentirían si la persona fuera cisgénero.
La otra forma en que la vergüenza entra en juego, es en la transfobia sistémica presente en nuestra sociedad. Los adultos trans de hoy crecieron mirando medios transfóbicos en su infancia. La obsesión transexual de finales de los 80s y principio de los 90s, fue horriblemente traumática para lxs niñxs trans de esa época, mirando como todos los adultos y pares alrededor de ellxs se reían, bromeaban y se asqueaban con personas con las que no solo se identificaban, sino con las que empatizaban fuertemente y admiraban. Esta vergüenza se queda con nosotrxs nuestra vida entera; es una razón fundamental por la que muchas personas trans no salen del clóset hasta finales de sus 30s o más tarde, pues sólo al haber alcanzado la mediana edad, son capaces de superar esa vergüenza.
La vergüenza se suele acumular hasta que se desborda en acciones radicales. Un aspecto muy común entre las historias de las personas trans, son ciclos en los que iban construyendo su presentación, luchando cada vez menos contra sus sentimientos, hasta que repentinamente se sienten rebasados por la vergüenza y se despojan de todo, haciendo un voto de nunca más intentar perseguir esos sentimientos. Este patrón se repite una y otra vez.
### Citas y relaciones románticas
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La Disforia Societal tiene un *fuerte* rol en los rituales de cortejo. Ser forzadx a ser el novio o novia, cuando no eres un chico o una chica, es en extremo desorientador y usualmente se siente injusto. Las personas AMAN pueden encontrarse deseando que fuesen ellxs quienes recibieran los mimos, y las AFAN pueden sentirse sumamente incómodas con la cantidad de atención que reciben de sus prospectos (más allá de la incomodidad que experimenta una mujer, pues se incluye la atención genuina y no solo la atención indeseada). Las expectativas que se vierten en ellxs por sus parejas para llenar estos ritos de cortejo puede sentirse como una pesada carga que sostener. En contraste, tener citas y relacionarte en tu verdadero género se vuelve eufórico. Cómprale flores a una chica trans, y verás como se desmaya de la emoción.
Una persona trans en el clóset puede sentir tanta presión para ajustarse a la heterosexualidad, que suprimen sus propios instintos con respecto a las relaciones y toman un rol performativo. Muchas mujeres trans han intentado actuar el rol de un esposo heterosexual con su mujer, sólo para darse cuenta al transicionar de que en realidad prefieren un rol sumiso y un hombre como pareja. Puede que ni siquiera se sientan atraídxs a las mujeres.
Más allá de la incomodidad, muchas personas trans se dan cuenta de que las dinámicas relacionales que han experimentado, simplemente no se ajustaban a lo que parecían. Muchas personas trans se dan cuenta tras la transición de que en realidad nunca han salido con una persona cis de su género asignado, teniendo siempre en su lugar, relaciones románticas que se ajustaban a su verdadera identidad. Relaciones homosexuales y lésbicas tienen patrones completamente diferentes a los de las relaciones heterosexuales; diferentes rituales de cortejo, diferentes percepciones, diferentes estilos de comunicación. Los hombres se relacionan diferente con otros hombres de lo que lo hacen las mujeres, y las mujeres lo hacen de forma diferente con otras mujeres que con hombres, incluso cuando ni siquiera saben si son hombres o mujeres.
Por ejemplo, yo misma me he dado cuenta, tras salir del clóset con mi esposa, de que todos mis intentos previos de relacionarme han sido absolutamente sáficos en su naturaleza. Lo primero siempre ha sido volvernos buenxs amigxs. Las citas nunca eran etiquetadas como tal porque solo nos sentábamos a hablar sobre algo, y a pasar el tiempo juntxs. Consecuentemente, muchas de mis relaciones terminaban porque simplemente estaba muy asustada para hacer el primer movimiento para acabar con la amistad. Pasaría la mitad de mis horas en el día pensando sobre ellxs y queriendo estar cerca suyo, no por deseo sexual, sino por mi pasión personal. Mi primera novia me dijo sin rodeos en nuestra primera cita que yo no era como ningún hombre con el que hubiera salido, porque disfrutaba mucho hablar en lugar de intentar llegar a lo físico. Ella terminó conmigo dos meses después porque no era tan asertivo como ella esperaba de una pareja.
Todo esto se vuelve aún más complejo para las personas no binarias, algunas de las cuales pueden describir su estilo de relacionarse como Queer.

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fecha: "2020-01-26T20:41:55.827Z"
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title: "Cómo se manifiesta la Disforia de Género: Euforia"
description: "Para que haya sombras, debe de haber luz."
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# Euforia de Género
{!{
<div class="gutter"><blockquote>
<strong>Eu·fo·ria</strong> - <em>Sustantivo</em><br>
Un sentimiento o estado de intensa emoción y felicidad. Júbilo, alegría, optimismo.
</blockquote></div>
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Antes de que pueda empezar a hablar sobre la incomodidad, tengo que hablar sobre el alivio. La Euforia de Género es en sí misma un signo de Disforia de Género. Puedes estar preguntándote. “¿cómo puede la felicidad ser tristeza?” La respuesta a eso es simple.
Imagina a una persona que nació en una cueva, que pasó su vida entera viviendo bajo tierra, cuya única fuente de iluminación eran velas y lámparas de aceite. Imagina que nunca ha estado afuera en la superficie, que ni siquiera sabe que la superficie existe. Luego, un día, ocurre un derrumbe en un túnel secundario que revela una apertura a la superficie. La luz del sol se cuela por el orificio, y al inicio es cegadora y la persona huye atemorizada. Más tarde regresa a la apertura, y cuando los ojos de la persona se adaptan, miran a través del agujero y ven un mundo luminoso y brillante lleno de colores que ni siquiera sabía que existía.
Ese mundo da miedo, es enorme y lleno de misterios, así que se arrastra de regreso a la cueva por seguridad, pero ese agujero sigue ahí, y ve la luz cada vez que pasa a su lado. Gradualmente se asoma más y con mayor frecuencia, y cada vez más lejos de la apertura. Empieza a desear esa luz, a encontrar razones para visitarla con mayor frecuencia.
Eventualmente, se da cuenta que ya no quiere regresar a la cueva. Tiene que volver, porque su familia y amigos están ahí, pero este lugar es mucho mejor, se quiere quedar aquí. Ir de vuelta a la cueva se siente mal, estar en la oscuridad empieza a doler tanto.
Así es la Euforia de Género, son breves destellos de luz que pueden ser muy luminosos para manejar al inicio, muy confusos de entender, pero que conforme el tiempo pasa, te acostumbras más a ellos y te das cuenta de que ahí es a donde perteneces, y la oscuridad se vuelve la disforia.
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Muchas personas trans no tienen idea de en cuánto dolor se encuentran hasta que hallan un poco de alivio. Cosplay, actuación en escenarios, drag, juegos de rol, videojuegos; pequeñas incursiones a un género diferente del que han vivido. Encuentran que se siente un poco más cómodo. Hacen excusas del porqué (“Si voy a estarle viendo el trasero a este personaje, mejor que sea el trasero de una chica.”), se tratan de convencer a sí mismxs de que todo es por diversión, o una expresión artística. Se pueden decir a sí mismxs que los momentos de alegría que sienten escuchando un pronombre diferente son solo por novedad. Pero pronto se encuentran buscando razones para hacer con mayor frecuencia. Más y más seguido juegan con personajes de un sexo diferente, realizan más disfraces, compran más ropa, actúan más seguido. Te encuentras a ti mismx deseando hacer eso todo el tiempo, porque se siente mejor que tu vida real, y ser “tú” empieza a doler. Eventualmente, el viejo tú se convierte en el disfraz.
Esta es la razón más fundamental por la que en nuestra comunidad decimos “no necesitas tener disforia para ser trans”, porque la tinta negra en un lienzo negro no es visible sin una examinación cercana y mucha luz.
Cualquier cosa que puede ser una fuente de disforia tiene su contraparte de euforia.
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Ejemplos:
- Ser tratado del género correcto
- Ser llamado por el nombre que elegiste
- Usar ropa de tu género
- Ver y sentir cambios en tu cuerpo
- Verte a ti mismx en el espejo (remoción de la despersonalización)
- Socializar en modos que se conforman con las expectativas de género
- Obtener un corte de cabello masculino / femenino / andrógino
- Depilar tus piernas
- NO depilar tus piernas
- Ser incluidx en algo que normalmente no lo serías por el género que te asignaron al nacer (ej., una despedida de soltera o una despedida de soltero)
- Sentirse sexy / tener sexo de una forma que se alinea con tu género y sexualidad.
Incluso simplemente estar afuera en el mundo como tú mismx y ser visto como tú mismx puede ser sumamente eufórico.
**Lo que la euforia NO es**, es un subidón sexual, excitación o fetiche. Algunas veces la euforia puede disparar una respuesta sexual, y hay muchos factores en juego que lo causan (sentirte bien sobre tu cuerpo puede prenderte, por ejemplo), pero no es una fuente de excitación sexual. Las personas trans no se están “poniendo” por presentarse o actuar como verdaderamente son.
Dicho esto, muchas personas que aún no caen en la cuenta de que son trans pueden recurrir a fetiches y fantasías para expresar su género y/o aliviar su disforia. Pueden mantener algunas de estas prácticas durante su transición. No hay que avergonzarse por esto, la forma en que se encuentra satisfacción sexual es asunto suyo. Sin embargo, estas cosas van junto a su género. El sentido de género de una persona trans persiste indefinidamente, no se va cuando vuelven a sus vidas cotidianas.

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date: "2020-01-26T20:41:55.827Z"
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title: "Una Breve Historia de la Disforia de Género"
description: "Los orígenes de la Disforia de Género y su significado actual."
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# Una Breve Historia de la Disforia de Género
En 1984 el destacado sexólogo Dr. Alfred Kinsey ([sí, ese Kinsey](https://en.wikipedia.org/wiki/Alfred_Kinsey)) fue contactado por una mujer cuyo hijo varón insistía con rotundidad que era de hecho una niña, y que algo había salido muy mal. La madre, en lugar de intentar suprimir a su hija, deseaba ayudarla a convertirse en quien ella sabía que era. Kinsey contactó a un endocrinólogo alemán llamado [Dr. Harry Benjamin](https://en.wikipedia.org/wiki/Harry_Benjamin) para ver si él podía ayudar a la niña. El Dr. Benjamin desarrolló un protocolo de terapia de estrógenos para la adolescente, y trabajó con la familia para encontrar ayuda quirúrgica.
Benjamin después continuó refinando su protocolo y trató a miles de pacientes con sentimientos similares durante el curso de su carrera. Él se rehusó a aceptar algún pago por su trabajo, quedando en cambio satisfecho con el alivio que les proporcionaba a estos pacientes, y usando su tratamiento para aumentar su comprensión sobre la condición. Él acuñó un término para este sentimiento de incongruencia en 1973: Disforia de Género. Desafortunadamente, este término no sería usado en los Estados Unidos hasta el 2013, ya que la Asociación Estadounidense de Psiquiatría optó en su lugar por el término Desorden de Identidad de Género.
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Si eres una persona trans leyendo esto, puede que hayas escuchado el nombre de Harry Benjamin antes, pero probablemente no en un contexto favorable. En 1979 su nombre fue usado (sin su permiso) en la formación de la Asociación Internacional de la Disforia de Género Harry Benjamin (HBIGDA), que publicó sus Estándares de Cuidado (SoC) para las personas transgénero. Estos SoC se llegaron a conocer como las Reglas de Harry Benjamin, y fueron infámes por ser limitantes respecto a cómo se podía diagnosticar la Disforia de Género. Los pacientes eran colocados dentro de una escala de seis categorías basadas en su nivel de miseria y disfunción sexual. Si no caías dentro de la Categoría 5 o superior, clasificada como “Verdadero Transexual”, usualmente eras rechazado del tratamiento.
El problema era que, las Categorías 5 y 6 requerían que estuvieras exclusivamente atraídx a tu propio sexo de nacimiento. La transición tenía que hacerte heterosexual, no homosexual, y lxs bisexuales no estaban permitidxs. También tenías que experimentar una angustia severa con tu cuerpo y genitales, y ya estar viviendo como tu verdadero género sin el tratamiento. Muchas personas trans le daban la vuelta a estas limitaciones mediante entrenamiento comunitario y presentaciones performativas, pero para muchas personas (yo incluída) se creía que si no encajabas dentro de todos los criterios, entonces no eras lo suficientemente trans para transicionar.
En 2011 la HBIGDA se reorganizó para responder a la creciente presión de la aceptación y entendimiento de las personas trans, tomando el nuevo nombre de Asociación Profesional Mundial para la Salud del Transgénero (WPATH). Bajo la guía de verdaderas personas transgénero (por primera vez en la organización), la WPATH procedió a publicar enteramente nuevos Estándares de Cuidado (SoC, versión 7, la primera en diez años) que abandonó la Escala Benjamin, enfocándose en los síntomas específicos individuales y desconectando el género de la sexualidad por completo. Dos años más tarde, en 2013, la Asociación Estadounidense de Psiquiatría cambió su criterio de diagnóstico para empatar con los Soc de la WPATH en su Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM) versión 5, reemplazando el Desorden de Identidad de Género con Disforia de Género. Con este cambio, las transiciones quedaron disponibles para todas las personas trans en los Estados Unidos.
Esta es la razón de que la presencia trans alrededor del mundo ha explotado repentinamente en la última década. Con un acceso más fácil vienen números más grandes, con números más grandes viene más visibilidad, con más visibilidad viene mas conciencia, y con más conciencia se obtienen más personas accediendo a un tratamiento. [Un estudio realizado en 2014](https://williamsinstitute.law.ucla.edu/wp-content/uploads/TransAgeReport.pdf) mostró que el 0.6% de adultos y el 0.7% de jóvenes en los Estados Unidos se identificaba como trasngénero, [un estudio conducido en 2016](https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/68/wr/mm6803a3.htm) mostró que el 1.8% de estudiantes en edad de secundaria y bachillerato se identificaba como transgénero, y [una encuesta conducida por GLAAD en 2017](https://www.glaad.org/files/aa/2017_GLAAD_Accelerating_Acceptance.pdf) mostró un asombroso 12% de encuestados de entre 18 a 34 años que no se identificaban como cisgénero.
Las personas transgénero están saliendo del clóset, estamos en todas partes.
## Entonces, ¿Qué Es la Disforia de Género?
{!{
<div class="gutter">
<blockquote>
<strong>Dis·fo·ria</strong> - <em>Sustantivo</em><br>
Un estado de inquietud o disatsfacción generalizada con la vida. Lo opuesto a la euforia.
</blockquote>
{{import '~/img' images.glue className="card sideline"}}
</div>
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Hay un malentendido común entre personas tanto cisgénero como transgénero de que la Disforia de Género se refiere exclusivamente a la incomodidad física con el propio cuerpo. Sin embargo, esta creencia de que la incomodidad del cuerpo es central a la Disforia de Género es de hecho errónea, y no es ni siquiera un componente mayoritario en el diagnóstico de la Disforia de Género. La Disforia de Género atraviesa un gran número de aspectos de la vida, incluyendo cómo interactúas con otros, cómo otros interactúan contigo, cómo te vistes, cómo te comportas, cómo encajas en la sociedad, cómo percibes el mundo a tu alrededor, y sí, cómo te relaciones con tu cuerpo. Consecuentemente, proponentes de los SoC 7 de la WPATH y el DSM-5, han tomado el hábito de decir que no necesitas tener disforia para ser transgénero. Esta afirmación es repetida frecuentemente como un mantra, pues informa a las personas que no sienten una incomodidad significativa con su cuerpo que también podrían ser transgénero.
En principio, la Disforia de Género es un sentimiento de incongruencia intrínseca al ser. No hay lógica detrás de esta incongruencia, no hay nada que lo explique, y no puedes describir porqué te sientes de esta manera, solo está ahí. Las cosas en tu existencia son incorrectas, e incluso saber qué cosas son incorrectas puede ser difícil de identificar apropiadamente.
Evey Winters lo describió muy acertadamente [en su publicación sobre Disforia.](https://eveywinters.com/2019/10/14/on-dysphoria-before-enduring-and-after/).
> ¿Alguna vez has estado sentadx en un lugar público o un sitio formal y de repente la planta de tu pie te empieza a picar? No es como que pudieras quitarte los zapatos ahí mismo y rascarte, así que aguantas el sentimiento de morir por dentro mientras la picazón crece y crece hasta que estás listx para asesinar a la persona más cercana que se dirija a ti.
>
> O cuando era más joven, solía ver televisión por cable en las mañanas antes de la escuela. Como era TV por cable en la Virginia del Oeste rural a principios de los 90s, cada tanto cambiaba a mi > canal favorito para ver mis programas mientras comía mi avena con maple y estaría viendo los Power Rangers pero el audio venía de otra estación (usualmente el canal del tiempo). El video estaba > bien. El audio estaba bien. ¿Pero la discordancia entre los dos? Ese es el tipo de frustración que como niñx se queda contigo todo el día.
>
> Es el sentimiento que tienes cuando pides una refrescante Coca de dieta y el mesero dice, “¿Pepsi está bien?"
>
> Es saber que algo está mal y no ser capaz de hacer una maldita cosa al respecto.
La manera en que yo solía describirlo era como usar guantes de adulto cuando eres niño. Puedes meter tu mano en el guante, y tus dedos caben en los orificios del guante, pero tu destreza con los guantes está seriamente obstaculizada. Puedes ser capaz de tomar y levantar algo, pero no lo puedes manipular como un adulto lo haría. Las cosas sencillamente no están bien.
La Disforia de Género, en su núcleo, es simplemente reacciones del cerebro que sabe que algo no encaja. Esta incongruencia es tan profunda dentro de los subsistemas del cerebro que no hay un mensaje obvio de cuál es el problema. La única forma de identificarlo es por medio de las emociones que desencadena. Nuestra consciencia recibe retroalimentación positiva (euforia) o negativa (disforia) de acuerdo a qué tan bien nuestro ambiente se alinea con nuestro sentido interno del ser. Parte de la transición es aprender a reconocer estas señales.
Las personas cisgénero las reciben también, pero dado que las señales usualmente se alinean con su ambiente, lo dan por sentado. Hay, sin embargo, algunas excepciones notables en las que una persona cisgénero ha sido [puesta en una situación](https://www.teenvogue.com/story/maisie-williams-arya-stark-game-of-thrones-affected-her-body-image) en la que experimenta disforia de género. Intentos de criar niñxs cisgénero [como del sexo opuesto](https://www.nytimes.com/2004/05/12/us/david-reimer-38-subject-of-the-john-joan-case.html) (advertencia de contenido sobre suicidio) siempre se han encontrado con el fracaso cuando el niñx inevitablemente se declara a sí mismo de forma diferente.
Estos impulsos de euforia y disforia, excitación y aversión, todos se manifiestan de distintas formas, algunas obvias, otras mucho más sutiles. La Disforia, además, cambia a lo largo del tiempo, tomando nuevas formas conforme uno se mueve de la preconciencia al entendimiento y a través de la transición. La meta de este ensayo es desglosar estas manifestaciones en sus distintas categorías y describirlas de modo que otrxs puedan aprender a reconocerlas. Esta publicación es bastante larga, por lo que la he separado en múltiples páginas.
Sin embargo, primero debo enfatizar algo muy importante. Tan importante que lo estoy poniendo en letras mayúsculas y en negritas.
**CADA PERSONA TRANS EXPERIMENTA UN DIFERENTE CONJUNTO DE FUENTES DE DISFORIA Y EN DIFERENTES INTENSIDADES**
No hay solo una experiencia trans, no hay un conjunto estándar de sentimientos e incomodidades, no hay una verdadera narrativa trans. Cada persona experimenta la disforia a su propia manera y en su propio grado, y lo que molesta a una persona puede no afectarle a otra.
Bien, con esta aclaración fuera del camino, vayamos al grano.

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date: "2020-01-26T20:41:55.827Z"
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title: "How Gender Dysphoria Manifests: Existential Dysphoria"
description: "I don't regret the things I have done, I regret the things I didn't do when I had the chance."
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prevCaption: Presentational Dysphoria
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# Existential Dysphoria
When you grow up as the wrong assigned gender, you are going to miss out on a lot of things that should have been available to you if only people had known. Sleepovers, camping trips, girl/boy scouts, shopping trips, cheerleading or sports. Events that are co-ed may have very different feelings attached to them based on how you engage with them, like going to prom, religious ceremonies (such as having a bat mitzvah instead of a bar mitzvah), and even just the act of courtship. These dysphoria may also be biological in origin, such as a sorrow over having not given birth to or breastfed your children.
These missed opportunities can manifest as feelings of loss and hurt. Furthermore, the memories of things you *did* have access to but wouldn't have otherwise, or events that were performed in the wrong gender, can also be a sour point, as these may have awkward attachments. Imagine having to be a groom at your wedding when you know you should have been a bride; growing up dreaming about your perfect wedding, and then playing the wrong role in it.
Sometimes existential dysphoria can manifest existentially, hitting you with all the grief of the youth lost. All the dating, the teenage antics, the parties, even just having been able to be sexual with the correct parts while your body was young and you had no responsibilities. It is time that can never be gained back.
Many trans people attempt to recapture some of these lost events, hosting or attending queer proms, organizing sleepovers, performing vow renewals with their spouses, and engaging in common puberty rites of passage like having a mother figure help them shop for their first bra, or having a father figure teach them to shave. However, ultimately, existential dysphoria is something that can never be relieved. You can make new experiences to replace the ones you lost, but you can never turn back the clock.
This is one of many reasons why affirming trans youth is so important. Boys want to do common boy things and girls want to do common girl things, and when they miss out they will not forget.

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date: "2020-01-26T20:41:55.827Z"
title: "Hormones: How do they work"
linkTitle: "How Hormones Work"
description: "It's nothing like magnets."
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# How Hormones Work
As we described in the [Causes of Gender Dysphoria](/en/causes) section, every human's DNA contains the genetic instructions for both male and female bodies, and which set of instructions gets used is controlled by what hormones your gonads produce. That differentiation occurs entirely based on whether you happen to have an SRY gene which, in the 6-8th week of gestation, kicks off a chain reaction that produces testes instead of ovaries. From that point on, every sexual attribute of the human body (primary and secondary) is a result of the hormones that those gonads produce.
If they produce estrogens (primarily Estradiol) then the genitals form into a vulva, vagina and uterus. If they produce androgens (primarily Testosterone) then the genitals form into a penis and scrotum, shifting the [Skene's gland](https://en.wikipedia.org/wiki/Skene%27s_gland) downward and enlarging it into a prostate. Differentiation ends here until the onset of puberty, 9-10 years later, and we all know what puberty does.
So how does this work? Why do the cells differentiate like this? Well, before we can explain that, first we have to explain the concept of a **Receptor**.
## Hormone Receptors
In simplest terms, a receptor is like the keyed lock ignition on a car (do new cars still have keyed ignitions?). Every cell in the body has a set of locks which activate different functions within that cell. Theyre like switches which signal to the cell that it should activate a different part of its genetic sequence. Each receptor can only accept certain chemical compounds, much like how a lock can only accept certain keys, and different chemicals have different capabilities at turning the key. Some can completely start the car, while others only turn it to Accessory Mode.
The ability for a chemical to fit into a receptor is called **Relational Binding Affinity**, and is measured as percentage of how likely a chemical will bind to a receptor compared to another. So, for example, if Hormone B binds only 10% of the time in relation to Hormone A, then it is said to have a 10% binding affinity. Similarly, the ability for a chemical to turn the key is called *Transactivational Ability*. Compounds which fit into a receptor but dont do anything are called *Antagonists*, compounds which are able to turn the key are called **Agonists**. If it can only turn the key a tiny bit, its called a **Partial Agonist**.
You can think of antagonists like bouncers at a club. They stand in the doorway and prevent anything else from getting through, but dont enter the club themselves. Most antagonists are referred to as **blockers**. This is different from an **inhibitor**, which is a compound that slows down a chemical reaction, or an *activator*, which speeds up a reaction. In receptors, an inhibitor lowers the ability of the receptor, causing it to respond less effectively to things that bind to the receptor, and an activator increases the ability of the receptor, making it respond stronger, like a booster.
In some cases a hormone can function as an inhibitor or an activator for a different hormone by slowing down or increasing behavior in a cell. For example, progesterone increase cell activity, making cells respond more effectively to estrogens and androgens, and testosterone increases the transaction ability of dopamine receptors, so less dopamine is needed in the brain for the same effect.
## Whats in a Hormone
There are four main kinds of hormones:
- [Amino Acids](https://en.wikipedia.org/wiki/Amino_acid) such as Melatonin which controls sleep, or Thyroxine which regulates the metabolism.
- [Peptides](https://en.wikipedia.org/wiki/Peptide_hormone), like Oxytocin and Insulin, which are collections of Amino Acids.
- [Eicosanoids](https://en.wikipedia.org/wiki/Eicosanoid) that are formed from lipids and fatty acids and predominantly affect the immune system
- [Steroids](https://en.wikipedia.org/wiki/Steroid) are signaling molecules produced by various internal organs in order to pass messages to other organs within the body.
{!{ <div class="gutter print-span3">{{import '~/img' images.steroidogenesis
className="card"
link="https://en.wikipedia.org/wiki/File:Steroidogenesis.svg"
external=1
alt="Chart of steroid metabolism flow"
caption="All steroids are formed from cholesterols (top left) and are derived from other steroids. Progestins form into Androgens which form into Estrogens. This is a one-way exchange, and does not reverse, so don't believe it when someone tells you that too much estrogen will turn it into testosterone."
}}</div> }!}
For the purposes of transition, this last category is what we care about the most, as all of the sex hormones are steroids. They fall into seven main categories:
- [Androgens](https://en.wikipedia.org/wiki/Androgen)
- [Estrogens](https://en.wikipedia.org/wiki/Estrogen)
- [Progestagins](https://en.wikipedia.org/wiki/Progestogen)
- [Glucocorticoids](https://en.wikipedia.org/wiki/Glucocorticoid)
- [Mineralcorticoids](https://en.wikipedia.org/wiki/Mineralocorticoid)
- [Neurosteroids](https://en.wikipedia.org/wiki/Steroid)
- [Aminosteroids](https://en.wikipedia.org/wiki/Aminosteroid)
The first three of these are what we care about most when it comes to Hormone Therapy. Note: All human beings, regardless of phenotype, have some of every one of these hormones in their bodies. The ratios are what affect body shape.
### Androgens
There are nearly a dozen different androgens, but the ones we care about the most are [Testosterone](https://en.wikipedia.org/wiki/Testosterone) and [Dihydrotestosterone](https://en.wikipedia.org/wiki/Dihydrotestosterone).
Testosterone is the primary masculinizing hormone for the human body and is produced in the adrenal glands, the testes, and in the ovaries (where it is immediately converted into estrone and estradiol). It tells both muscle and bone cells to grow and in higher concentrations encourages larger muscle mass and thicker skeletal structure. This also means that Testosterone is critical for bone health, as it affects calcium distribution within the skeletal structure. Thus, severe depletion of testosterone can result in osteoperosis and fragile bones. Testosterone also plays a major role in sex drive and libido, encouraging mating behavior within the cerebral cortex.
Dihydrotestosterone (DHT), which is converted from Testosterone in the prostate, skin and liver, plays a major role in the development of the male genitalia during puberty by inducing random erections, and the growth of facial and body hair. Paradoxically, DHT is also what causes male pattern baldness, as it chokes off blood circulation to the follicles on the top of the scalp (sorry, trans guys, it's a double edged sword). DHT binds to androgen receptors ten times more strongly than testosterone, which is why it is critical to eliminate it for feminizing transition.
### Estrogens
There are four estrogens: [Estradiol](https://en.wikipedia.org/wiki/Estradiol), [Estrone](https://en.wikipedia.org/wiki/Estrone), Estriol and Estetrol. The latter two are only produced during pregnancy and are important for fetal health, but have no bearing on transition.
Estradiol is the Feminizing hormone, as it is the primary signaling hormone for growth in the mammary glands (breast tissue), and because it encourages fat deposits in the thighs, hips, butt, chest and arms, while discouraging fat deposits in the abdomen, thus producing a curvier figure. Estradiol also promote increased collagen production, resulting in softer skin and more flexible tendons & ligaments.
Estrone's role in the body has been something of a puzzle in medical research, as it has significantly lower binding affinity compared to estradiol (0.6%) and very low transactivational ability (4%). The hormone doesn't appear to *do* anything, it just sits in the blood stream. However it has a unique ability to convert to and from Estradiol via an enzyme group called [17β-HSD](https://en.wikipedia.org/wiki/17%CE%B2-Hydroxysteroid_dehydrogenase), making it ideally suited to function like an estrogen battery within the body.
New research is starting to suggest that the body may regulate total estradiol levels by releasing HSD17B1 to turn estradiol into estrone, and releasing HSD17B2 to convert it back, however this is very early study. Both enzymes are produced in breast tissue, and may play a role in the presence of cyclical period-like symptoms in estrogenic individuals who do not have ovaries, such as trans women.
{!{ <div class="gutter"><div class="card"><div class="card-body"><h4 class="card-title">For Your Information</h4> }!}
**Why aren't AFAB trans people prescribed estrogen blockers alongside testosterone?**
There are two separate sources for estrogens within the female reproductive system. Ovaries contains thousands of follicles, cell structures which produce eggs. The pituitary gland produces luteinizing hormone (LH) and follicle-stimulating hormone (FSH), which encourages the follicles to grow into luteal cells. Theca cells within the follicle produce testosterone, and granulosa cells produce the enzyme [aromatase](https://en.wikipedia.org/wiki/Aromatase), which converts that testosterone into estradiol. This is the first source of estrogen, but it is not the largest source.
Note: This is why PCOS causes ovaries to produce testosterone; the ovarian cysts disrupt the aromatase production, so the testosterone does not get converted.
Two weeks into the period cycle the hypothalamus tells the pituitary gland to produce an LH and FSH spike three to four times stronger than earlier in the cycle. That surge causes the follicles to swell until one pops, releasing an egg, at which point the remains of the follicle become a structure known as the corpus luteum. That corpus luteum then begins to produce progesterone and significantly more estrogens in order to prepare the womb for a fertilized egg. This is the second source.
Taking testosterone causes the hypothalamus to deactivate the genes that initiate this LH and FSH spike, so the follicles never reach maturity, ovulation never occurs, and the corpus luteum is never formed, removing a significant source of estrogen within the ovaries.
*So no, Reddit, it isn't just "because testosterone is stronger", it's because ovaries are a hell of a lot more complex than testes and are easier to disrupt. Please stop spreading this falsehood.*
{!{ </div></div></div> }!}
### Progestagins
The primary progestogin is [progesterone](https://en.wikipedia.org/wiki/Progesterone), which plays numerous roles in the body and has been found to be [an important component for feminizing hormone therapy](https://academic.oup.com/jcem/article/104/4/1181/5270376).
One of the largest roles that the progestogin receptor plays is in the regulation of gonadal function (ovaries and testies). The hypothalamus is positively *littered* with progestogin receptors and responds strongly to their activation, downregulating the production of [GnRH](https://en.wikipedia.org/wiki/Gonadotropin-releasing_hormone), which then reduces the production of [luteinizing hormone](https://en.wikipedia.org/wiki/Luteinizing_hormone) by the pituitary gland.
LH is what tells the ovaries and testes to produce estrogen and androgens. LH and its sibling hormone [FSH](https://en.wikipedia.org/wiki/Follicle-stimulating_hormone) both play central roles in ovulation, which is another large source of estrogen in ovary-havers. Thus, synthetic progestins, chemicals that fit into progestogin receptors, are often included in birth control in order to prevent ovulation. In AMABs, progestogins are a useful tool for blocking testosterone production.
Another type of cell that is full of progestogin receptors is mammary tissue. Progesterone plays a major role in the growth and maturation of milk ducts within breast tissue. While little formal research has been conducted into progesterone's effect on breast development, anecdotally it has been seen widely across the transfem community to provide significant improvements in breast fullness. Progesterone has also been demonstrated to increase blood flow to breast tissue, and encourages fat deposits in the breasts, both of which increase breast size.
Additionally, progesterone promotes better sleep, improves cardiovascular health, increases ketogenesis (reducing triglycerides), increases metabolic function, and has been found to reduce breast cancer risk.
### Mineralcorticoids
Mineralcorticoids play no role in transition, but they are worth mentioning because of one major hormone: [Aldosterone](https://en.wikipedia.org/wiki/Aldosterone).
Aldosterone is what instructs the kidneys to *stop* extracting water from the blood stream. It is produced by the adrenal glands in order to regulate body hydration. Why is this significant?
Because one drug that is very commonly used in trans hormone therapy is an extremely powerful aldosterone antagonist... Spironolactone. Spiro binds to mineralcorticoid receptors more strongly than aldosterone does, but does not activate the receptor. It just clogs it, preventing the kidneys from receiving the signal to stop extracting water.
This is why spiro makes people pee so much.

46
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fecha: "2020-01-26T20:41:55.827Z"
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title: "La Biblia de la Disforia de Género"
description: "Un clavado a las multitudes de formas en que se manifiesta la disforia de género y lo que significa ser transgénero."
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nextCaption: ¿Qué es el Género?
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{!{
{{import '~/img' images.titlecard srcSizes="(max-width: 800px) 100vw, (max-width: 1000px) 70vw, 767px" alt="La Biblia de la Disforia de Género" style="margin-bottom: 1em;"}}
<div class="gutter"><blockquote>
<strong>Trans·ge·ne·ro</strong> - <em>adjetivo</em><br>
Denota o se relaciona a una persona cuyo sentido personal de identidad y género no corresponde con el sexo asignado al nacer.
</blockquote></div>
}!}
Desde que la civilización humana ha existido, [ha habido personas](https://en.wikipedia.org/wiki/Transgender_history) cuya experiencia interna de género no se alinea con las características físicas de su cuerpo. La Gala, una clase sacerdotal de género intermedio en el imperio Sumerio, existió hacer cuatro mil quinientos años. Las culturas indígenas de Norte América reconocían [un tercer género](https://es.wikipedia.org/wiki/Tercer_sexo) mucho antes de la colonización europea, y lo hacen hasta nuestros días. El emperador romano Elagabalus (218 A.C.) insistió en ser nombrado como Señora en lugar de Señor, e incluso presentó una recompensa a cualquiera que pudiera llevar a cabo una cirugía de reconstrucción genital.
Sin embargo, y a pesar de esto, el entendimiento moderno de la experiencia transgénero tiene apenas 130 años aproximadamente. Incluso la palabra “transgénero” solo se remonta al año 1965 cuando John Oliven la propuso como una alternativa más precisa al término “transexual” de David Cauldwell (acuñado en 1949), que en sí mismo reemplazó al término “travesti” de Magnus Hirschflied.
Ser transgénero es tener una identidad de género que no corresponde con el género que se asumió que tenías basado en los genitales con los que naciste. Esto puede significar que una persona nacida con un pene es en realidad una chica, que una persona nacida con vulva es de hecho un niño, o que una persona con cualquier configuración genital que no encaje por completo en ninguno de los lados del espectro y es no-binarie.
Una persona trans puede llegar a reconocer esto en cualquier punto de su vida. Algunxs niñxs lo identifican tan pronto como son capaces de comprender el concepto de la diferencia entre sexos, otros no empiezan a sentir nada hasta que da inicio la pubertad, y otros no se dan cuenta de que algo está mal hasta que son adultos. Muchas personas simplemente nunca han sido expuestas a la idea de que su género podría no empatar con su sexo de nacimiento o lo que se siente, así que simplemente han aceptado su destino.
Incluso es más común la percepción de que aun si tienen sentimientos de infelicidad con el género que se les asignó al nacer, creen que esto no es lo mismo que lo que las personas transgénero experimentan. Algunos pueden sentir que el deseo de ser transgénero y acceder a una transición es de alguna forma irrespetuoso hacia las “verdaderas” personas trans, aquellas que de hecho sabían que eran niñas o niños “nacidxs en el cuerpo equivocado”. Estas narrativas de la experiencia transgénero que se han extendido por los medios populares crean una impresión muy falsa de lo que significa ser transgénero y lo que se siente crecer como tal.
Esta experiencia de discontinuidad entre el yo interno y externo, es lo que se puede describir como Disforia de Género. Cada persona trans, sin importar su posición dentro o fuera del binario de género, experimenta alguna forma de Disforia de Género. Este tema tiene un tinte político dentro de las comunidades trans, debido a que diferentes grupos tienen sus propias ideas de lo que es la Disforia de Género, cómo se manifiesta, y qué califica a una persona como trans. Sin embargo, en general este debate es inútil e infructífero, ya que la definición al inicio de esta página abarca el inicio y el final de como se entremezclan estos términos.
El propósito de este sitio es documentar las muchas formas en que la Disforia de Género se manifiesta, así como otros aspectos de la transición de género, con el fin de proveer una guía a aquellxs que se están cuestionando, aquellxs que están empezando, aquellxs que ya están encaminadxs, y aquellxs que simplemente desean ser mejores aliadxs.
{!{
<div class="gutter flex" style="justify-content: flex-end">
<span>Title artwork based on works by <a href="https://www.instagram.com/jp_means_jumpei/">Jumpei JP Ueoka</a></span>
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{{import '~/img' images.jpjumpei_1 className="" link="https://www.instagram.com/p/Bq2uRCtFttU/"}}
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</div>
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fecha: "2020-01-26T20:41:55.827Z"
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title: "¿Qué es el Género?"
description: "¿Cómo definimos el concepto de Género, y como se diferencia del sexo?"
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nextCaption: La Historia de la Disforia de Género
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- https://twitter.com/CognitiveSoc/status/1228717614630940672
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# ¿Qué es el Género?
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] tweets=meta.tweets className="hide-reply" }}</div> }!}
Si trazas la etimología de la palabra a sus raíces latinas, género simplemente significa “tipo”. Históricamente, la palabra fue utilizada en literatura para referirse a los sustantivos masculinos, femeninos y neutros. En 1955 el psicólogo John Money propuso usar el término para diferenciar al sexo mental del sexo físico, pero no fue el primero en hacerlo.
El Sexo humano (el adjetivo, no el verbo) se divide en tres categorías:
Genotipo: El cariotipo cromosómico definido genéticamente de un organismo (XX, XY, [y todas las variantes que hay](https://twitter.com/sciencevet2/status/1035250518870900737?lang=en))
Fenotipo: Las características sexuales primarias y secundarias observables (genitales, distribución adiposa y muscular, estructura ósea, etc.)
Género: El modelo interno mental del propio sexo de una persona.
Cualquiera de estos aspectos puede caer en una posición o en un rango de valores. En tu clase de salud de educación básica probablemente te enseñaron que tu Genotipo es binario, o Femenino (XX) o Masculino (XY), cuando en realidad hay más de una docena de otras permutaciones que pueden ocurrir en los seres humanos.
{!{ {{import '~/img' images.bimodal className="card borderless center span34"}} }!}
De la misma forma, muchas personas creen que el Fenotipo también es binario, pero la biología ha reconocido por cientos de años que cuando trazas todas las características sexuales a lo largo de una población, en realidad terminas con una distribución bimodal donde la mayoría de la población cae dentro de un percentil de dos grupos. Esto significa que algunas personas, simplemente por la naturaleza de cómo funciona la vida, caen fuera de los dos montones típicos. Mucha gente cae en el medio, con características de ambos sexos.
{!{
<div class="gutter flex">
{{import '~/img' images.spectrum className="" link="https://bahamutzero.tumblr.com/post/56838411871/gender-a-visual-guide-when-most-people-think-of" style="margin-bottom: 5px"}}
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</div>
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El género, sin embargo, es mucho más… enredado y complicado. Hay muchas formas diferentes en que la gente ha intentado ilustrar el espectro de género, pero ninguna ha podido capturarlo por completo, debido a que el espectro es en sí un concepto bastante abstracto.
La versión corta es, algunas personas son hombres, algunas son mujeres, algunas no sienten ningún género en lo absoluto, algunas sienten ambos, algunas están en el medio, algunas caen en los bordes. Otres oscilan a lo largo de todo el espectro de maneras impredecibles, cambiando como el viento. Solo un individuo puede identificar su propio género, nadie más se los puede dictar.
El género es en parte un constructo social, en parte comportamientos aprendidos, y en parte procesos biológicos que se forman muy temprano en la vida de una persona.
La evidencia presente parece sugerir que el género de una persona se establece durante la gestación, mientras la certeza cerebral se está formando (más al respecto en la sección Causas de la Disforia de Género). Este modelo mental luego informa, a un nivel subconsciente, a qué aspectos del espectro de género se inclinará una persona. Afecta el comportamiento, la percepción del mundo, la forma en que se experimenta la atracción (separado de la orientación sexual y la influencia de hormonas) y como nos relacionamos con otras personas.
El género también afecta las expectativas que el cerebro tiene para el ambiente en el que reside (tu cuerpo), y cuando ese ambiente no cumple esas expectativas, el cerebro manda señales de alarma en la forma de depresión, despersonalización, desrealización y disociación. Estas son las formas subconscientes del cerebro de informarnos que algo está muy mal.
En el lado social, el género involucra la presentación, cómo nos comunicamos, cuáles son nuestras expectativas de la vida, y los roles que cumplimos en nuestro paso por la vida. Todos estos son aspectos culturales, cosas que se han desarrollado dentro de la población a lo largo del tiempo, pero que a pesar de ser esencialmente “inventados”, siguen estando conectados a la identidad de género. Una persona suele conectar a los aspectos sociales de su género interno, sin siquiera darse cuenta de que lo hace, y cuando se les niega el acceso a estos aspectos sociales, esto resulta en incomodidad con su posición social en la vida.
El experimento de John Money intentó confirmar su creencia de que el género es un constructo enteramente social, y que cualquier niñx puede ser criado para creerse lo que se le enseñe ser. Su experimento fue un fracaso absoluto (ver la sección Disforia Bioquímica). El género no cambia, cada humano tiene el mismo género a los 40 que a los 4 años. Lo que cambia es nuestro entendimiento personal de nuestro género mientras maduramos como individuos.
Estos síntomas negativos (depresión, desrealización, incomodidad social) son los síntomas de la Disforia de Género.
Lo que el **Género no es**, es orientación sexual. Describimos la orientación en términos relativos al género de unx mismx (homosexual/heterosexual/bisexual), pero el género en sí mismo no afecta la sexualidad, y la sexualidad no tiene rol en el género.
En términos generales este ensayo describirá al género en un sentido binario de identidades (masculinas/femeninas) frente a identidades no binarias (agénero, bigénero, genderqueer, etc.), pero esto es únicamente por simplicidad de escritura. Por favor ten en cuenta que la profundidad de la experiencia y expresión de género es mucho, mucho más complicada que este simple análisis.

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date: "2020-01-26T20:41:55.827Z"
title: "Estrogenic Second Puberty 101"
description: "What to expect from feminizing HRT"
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nextCaption: Conclusion
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# Estrogenic Second Puberty 101
## What to expect from Feminizing HRT
This is a compilation of reported medical transition changes collected from testimonials of AMAB trans people taking estrogen based hormone therapy. This information is gathered from social media and chat rooms. Yes, that means this is all anecdotal, but historically, most of transgender medical study is anecdotal because no one wants to fund transgender medical research.
**Note that this is a list of _possible_ changes. There is no guarantee that every person on feminizing HRT will experience all of these. Your age, genetics, medical history, degree of masculinization from natal puberty, and hormone regimen can all have impacts on results. There is also just a degree of randomness -- every body is different -- and some things can take years to appear.**
### Breast Growth
Despite public perceptions, the majority of transfems do not pursue breast augmentation, as it often isn't necessary (and for many, is not within reach). Every human is born with breast tissue, it simply remains inactive without estrogen to make it grow. Development typically takes 2-5 years, but can continue for more than ten years, just as it does for cisgender women.
Expect aches and pains in the chest, along with lots of tenderness, in the area surrounding and behind the areola. Avoid bumping into anything, as it *will* hurt. Nipples and areolas will become much more sensitive while also becoming larger and darker. You'll want to invest in some sports bras.
This may be accompanied with lactation. Some secretion is normal and can be expected as milk ducts form and open up, so there is no cause for alarm. However, significant discharge without intentional stimulation may be a sign of a prolactin imbalance, so you should tell your doctor if this happens.
### Skin Softening
Testosterone promotes the thickening and toughening of the epidermis, so removing it makes the skin thinner. Additionally, estrogen promotes the production of collagen, which causes skin to become softer more iridescent. Expect to see more varicose veins on your legs. Tattoos that may have faded over time might become bolder and clearer.
The removal of testosterone also causes a severe drop in skin oils, particularly on the face and scalp. This results in a significant reduction of acne and/or dandruff.
### Increased Flexibility
Testosterone causes water retention in ligaments and tendons, rendering them less stretchable. Removing androgens from the body causes the tendons to release those fluids and regain their elasticity.
### Slimmer Hands and Wrists
{!{
<div class="gutter flex">
{{import '~/img' images.hands className="card" caption="The author's hands. This change occurred over the course of three and a half years."}}
</div>
}!}
As the skin begins to soften and slim down, the hands gradually begin the shrink. Without testosterone, less blood flows to the hands, causing further reduction in tissue sizes. Ring size will drop as fat and fluids move off the fingers. Finger length shortens as ligaments thin and stretch.
### Smaller Feet
Much like hands, the feet also experience changes in shape. Androgens encourage more blood flow to the feet, and encourage water build up in cartilage. Estrogens allow the ligaments in the foot to stretch more. Collectively this causes the arch of the foot to increase, shortening its total length by as much as two centimeters. Many people report a drop of one to two shoe sizes.
### Thinner & Softer Fingernails
Fingernails are made of keratin, and many keratin genes are activated by androgen receptors, thus causing thicker fingernails. The loss of testosterone will make the nails thinner and more prone to breakage.
### Reduced Body Hair
Do not expect a total cessation of body hair, once the follicles are made terminal by DHT they remain that way. However, much like fingernails, hair thickness is an expression of keratin genes activated by androgens. Removing testosterone causes the body hairs to become thinner and lighter. Genetics plays a major role in this, however.
### Changes in Body Temperature Placement
Androgens encourage extra blood flow to extremities, making them warmer. Because of this, women tend to have warmer core temperatures but lower oral and surface level temperatures. You may see your basal body temperature drop to around 97.6.
This unfortunately results in a reduced tolerance to cold, so expect to need to layer clothing more frequently, especially since many buildings [set their thermostats for male comfort levels](https://www.popsci.com/study-finds-gender-bias-office-air-conditioning/).
### Changes in Perspiration Patterns
With the above shift in temperature distribution, this also results in a significant change in how one sweats. Sweat becomes more of a full body experience, as opposed to largely centered on the head and armpits. Underboob sweat becomes a thing.
### Reduction and/or Change of Body Odor
A major component in male body odor is the presence of [the steroid pheromone androstadienone](https://www.sciencedaily.com/releases/2007/09/070916143523.htm) in sweat. Androstadienone is metabolized directly from testosterone, so halting testosterone removes the source. Without it, sweat takes on a much sweeter smell, which is often attributed to feminine odors.
People taking spironolactone may experience a total cessation of any body odor, due to the way the drug alters cortisol uptake within the body.
### Reduced Muscle Mass
Androgens stimulate muscle growth, which is why anabolic steroids (which are literally testosterone) are so common amongst body builders. People running on androgens naturally have more muscle mass, particularly in the upper body, without even having to work out. Removing androgens causes that muscle mass to atrophy and makes it harder to gain muscle. This is a major contributor to the feminine shoulder and neck line, as well as the waist line.
With this comes a significant loss in strength. Carrying things becomes more difficult, pickle jars become harder to open.
### Fat Redistribution into Feminine Proportions
Androgens encourage the body to deposit fats into the abdomen, while estrogen encourages the body to deposit fats into the thighs, buttocks, and hips. Switching profiles causes new fats to be deposited according in the estrogen profile, and fats that were stored while on androgens break down. This produces the illusion of fat migration as the shape of the body changes. The waist line shrinks and defines itself below the ribs, and the belly becomes softer and flatter.
Because estrogen deposits weight much lower on the body, and the muscle mass in the upper body is lost, this lowers the center of gravity, which alters one's walking gait. It becomes more natural to cantilever the body with the hips while walking, as opposed to the shoulders.
### Facial Feature Changes
Along with body fat migration, fat in the face also migrates. The neck, chin and jaw line thin out while the lips and upper cheeks puff up. The brow and upper eye lids lift, exposing more of the eyeball. Changes in skin and musculature around the eye can alter the shape of the eyeball, changing focal depth and altering vision clarity. The color of the eyes may also change and become bolder, as testosterone causes the pigmentation in the iris to fade.
This is an extremely subtle and slow moving process that takes years, and it is easy to think nothing is changing at all. Take selfies to compare.
### Changes to Scalp Hair
With the removal of androgens, blood flow to the scalp increases. Follicles that had been lost to male pattern baldness may reactivate, causing some return of the hair line and a filling in of bald spots. Scalp hair becomes thicker and follicles grow stronger, allowing hair to grow to longer lengths.
With this thickening, curliness may become more pronounced, and a change in hair color may also occur. You might find your hair taking on a texture more like your mother's than your father's.
### [Anterior Pelvic Tilt](http://en.wikipedia.org/wiki/Pelvic_tilt)
As musculature atrophies, ligament flexibility increases, and weight shifts lower on the body, the orientation of the pelvic bone in relation to the spine and femurs rotates forward. Not by much, only about 10-20 degrees, but enough to cause a change in the alignment of the spine and hips, increasing arch of the back and causing the buttocks to jut out more. The added arch to the back can cause a relative drop in total height, between 1 and 2 inches (2-5cm) depending on pelvic shape.
Note, this is NOT the same as the [hip rotation](https://youtu.be/OROoZzoVwfk?t=12) that occurs in AFAB puberty and during pregnancy. That is the result of migration of bone cells, altering the shape of the pelvic bone itself. **However**, hip rotation *can* occur if the person is young enough to still be within initial puberty, where the body is producing elevated human growth hormone. There have also been examples of hip rotation happening over long periods of time in trans elders. In 2017 an 80 year old trans woman reported on reddit that over the course of her 30 years on HRT, her doctor observed changes in her pelvis consistent with female hip rotation.
### Reduced Tolerance of Caffeine, Alcohol, and/or Psychotropics
Less body mass means less blood to dilute chemicals into. Losing testosterone also means a slower metabolic rate, decreasing the speed at which toxins are reduced from the blood stream. Some anti-androgens also put strain on the liver, further reducing how quickly chemicals are processed.
### Mental Changes
As covered in the [Biochemical Dysphoria]() section, brains can be wired for a certain hormone profile, and running on the wrong profile is like using a laptop with low batteries or an overheated processor. Starting HRT almost universally results in a cessation of depersonalization and derealization (DPDR) symptoms within the first two weeks. A mental fog lifts, and it becomes easier to concentrate on complex concepts (assuming you don't also have other mental processing difficulties such as ADHD).
##### ADHD
If you have ADHD, there may be some changes in your symptoms. Androgens amplify [dopamine](https://en.wikipedia.org/wiki/Dopamine) receptor function, so reducing testosterone can reduce the activation potential for dopamine in the brain. Dopamine is a key neurotransmitter in the behavior of [working memory](https://en.wikipedia.org/wiki/Working_memory), the short-term memory of the brain. Less working memory means you become more prone to distractions and have more difficulty maintaining [cognitive load](https://en.wikipedia.org/wiki/Cognitive_load).
The good news is that estradiol prompts the brain to produce MORE dopamine.
{!{ <div class="gutter flex" style="justify-content: flex-end"><div class="card"><div class="card-body"><h4 class="card-title">Authors Note:</h4> }!}
There is a known problem with Spironolactone hampering working memory due to it's affects on mineralcorticoids. This can significantly worsen ADHD issues and make it much harder to maintain focus or be aware of your surroundings. I was involved in a car accident in 2017 that I blame on spiro fog.
{!{ </div></div></div> }!}
##### Emotional Expansion
The alleviation of DPDR almost universally is accompanied with a much broader capacity for emotion and expression. The stoicism and dissociation lifts and emotions land with much greater intensity. Highs are higher and lows are lower. Those who may have been unable to cry, before transition, gain it back, both for sadness and for joy.
Unfortunately this also means that if you had trauma from events earlier in life (and who doesn't), you may start to experience PTSD episodes. This is why it is good (and in some places, required) to have a therapist.
##### Mood Swings
As estrogen levels fluctuate between doses you may experience noticeable and sometimes dramatic shifts in your mood. Unexplained crying happens; PMS rage happens; be ready for it.
##### Appetite
Many people report being unable to eat as much as they could pre-transition. The loss of lean muscle in the arms and shoulders means that the body has a reduced capacity for burning lipids, and as such the fullness sensation occurs earlier.
However, progesterone increases mitochondrial function within the body, boosting metabolic rate. This can cause an increase in appetite as the body attempts to replenish calories burned.
That said, you may find yourself unable to eat *as much* food as you could before. Many report that they become full/satisfied sooner than before.
##### Sleep
Many people report having better sleep patterns after starting HRT. This is likely a factor of the alleviation of DPDR, as it seems to occur in both AMAB and AFAB trans people. That said, initiating progesterone can *significantly* improve sleep, allowing for deeper sleep and more dreaming.
##### Extroversion
It's extremely common for trans people of all types to find themselves much more sociable post-transition. This may not actually be a factor of hormone therapy, however, an simply be a result of no longer having to suppress large portions of their personality.
### Sensory Enhancements
Transgender HRT has [been shown several times](https://academic.oup.com/cercor/article/28/5/1582/3064956) to cause changes in the distribution of gray matter and white matter within the brain for trans people on both forms of HRT. New structures and neuro-pathways are formed as a result of the shift in hormone profiles, and this results in changes of sensory perception. These are some of the changes that have been observed and reported, but it is is not clear if this is a function of the hormones themselves, or a factor of the brain receiving the hormones it is wired for.
- **Improved sense of smell**, especially of other bodies. Human sweat becomes very discernible, even overpowering at times.
- **Improved color perception**. Colors may become bolder, richer.
- **Improved spatial awareness**. Many trans people experience poor proprioception and a tendency towards clumsiness that goes away after starting HRT.
- **Changes in perception of taste**. Certain foods become more or less palatable; Cilantro, for example, may become more or less soapy. Increased tolerance of capsaicin (spicy peppers). Chocolate and wine become more flavorful.
Users of Spironolactone often develop strong cravings for foods high in salt, such as pickles, olives, or potato products. This is because Spiro is a potassium sparing diuretic which causes you to pee out all your sodium. The brain creates cravings to encourage you to replace that sodium.
### Spatial Shift, Reduced Confidence
There is a very frequently reported experience of feeling smaller within the world, even when wearing heels. People taller than you seem to tower over you, and spaces feel larger.
People have also reported a tendency to be less prone to start arguments, an a desire to avoid confrontation rather than create it. Testosterone has been shown to increase a persons sense of confidence, and removing it has the opposite affect.
### Genital Changes
{!{
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</div>
}!}
All genitalia are constructed from the same tissues, they are merely organized differently during gestation. Much of the behavior of these tissues is regulated by the hormones ones body runs on. Skin secretions, textures, sensitivity and erectile behavior are all hormonal expressions. Which means that when you remove androgens and add estrogens, these tissues start acting like they are in the shape of a vulva, even though they aren't.
##### Increased Sensitivity
The skin on the glans and shaft becomes much thinner and fragile, more prone to tearing and irritation, while also becoming *significantly* more sensitive to touch. The entire organ also becomes much more sensitive to pressure, and vibration becomes a better form of stimulation over stroking, which may become painful.
#### Moisture and Feminine Odor
The skin along the shaft begins to secret the same fluids as the vaginal canal, particularly during arousal (yes, trans girls get wet). These fluids encourage the development of the same microbiome that develops within the vaginal canal. The combination of these factors means that odor (and taste) of the penis changes to align more to that of a vulva.
##### Color and Texture Changes
The scrotum is an analog of the outer and inner labia, and softens to take on a softer, more velvety texture, extending down into the perineum. The skin along the perineal raphe (the vertical line where the vulva opening had been before the scrotum formed) will also darken. Some people experience a kind of striping pattern along the scrotum.
##### Fewer Erections
Without free floating testosterone, the levels of [DHT](https://en.wikipedia.org/wiki/Dihydrotestosterone) in the bloodstream drop significantly. DHT plays a major role in the stimulation of random erections during sleep through the enlargement of the prostate, and these erections are what is responsible for the maintenance of the erectile tissue. Without DHT, the prostate shrinks again, and random erections cease (no more morning wood).
However this means that the erectile tissue will begin to atrophy. Prolonged atrophy will result in shrinkage of the entire organ, for better or worse. The shape of the penis changes as this occurs, often becoming more conical. The glans is the first part to shrink and may lose the ability to become rigid. Penetrative sex may become more difficult, and erections themselves may become painful.
This can be countered by regularly inducing erections, but that may become more and more difficult as time goes on.
##### Clear Ejaculate
The majority of the liquid that makes up ejaculate originates in the prostate. It is a completely clear fluid, with a slimy texture. The white color and stickiness that is usually attributed to male ejaculate is caused by semen and seminal fluid from the testicles. The production of both semen and seminal fluid is a product of testicle function, so as the testicles shutdown (either because of anti-androgens or from estrogen dominance), these fluids halt, leaving only the prostate fluid.
Some people lose even that, and stop having any emissions at all during orgasm.
Needless to say, this comes with sterility. Contrary to what some sources report, this is NOT permanent, and many people have been able to restore testicle functionality by halting hormone therapy, either for detransition or for reproductive purposes.
##### Testicle Atrophy
Once the testes have stopped functioning, the cells start to atrophy, shrinking over time. This atrophy may be accompanied with pain, sometimes in the form of a soreness or a dull throbbing sensation, or sometimes as registering as little sparks of pain that travel along the perineal nerve from the testicles down to the rectum.
### Sexual Changes
Initial start of HRT may result in a total loss of sex drive as testosterone levels plummet. This can last 3-12 months, and in some cases doesn't return at all. Starting progesterone often serves as catalyst for its return. If/when sex drive comes back, the new libido [may be a completely different experience](https://curvyandtrans.com/p/5BF1EA/libatious-libidos) that one may not recognize at first.
##### Heightened Erogenous Zones
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<div class="card"><div class="card-body"><h4 class="card-title">Human Erogenous Zones:</h4>
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</div>
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The entire body becomes more responsive to touch, and with that unlocks stronger erogenous zones. Breasts, abdomen, inner thighs and neck, in particular, become more arousal inducing.
##### Orgasm
Orgasm changes significantly, both in the way it builds and how it is experienced (see link above), but additionally, if one is lucky, they will gain the ability to become multi-orgasmic with no refractory period. The cost of this is that orgasm may become harder to achieve, and one has to re-learn how to reach it. It also becomes easier to reach with a partner, which may have been the opposite before.
##### Attraction
It is [not at all unheard of](https://www.them.us/story/sexual-attraction-after-transition) for a transgender person to experience a change in their sexual orientation with transition. This is almost always the result of the removal of self-imposed mental barriers, but hormone therapy often plays a role *in* that removal. In most cases this simply involves an expansion of ones attraction, from monosexual to bi/pansexual, but some people also discover that their attraction was largely rooted in self-interest and that their true attraction is reversed.
### Cyclical Period-like Symptoms
Obviously, we do not mean blood flow, that would be ludicrous. Symptoms vary greatly (just as they do in cisgender women) and typically last for 2-4 days, repeating every 26-32 days (though some report experiencing it bi-weekly). This happens independent of medication dosing schedules. The use of a period tracker app like Clue can reveal the pattern.
- Cramping in the intestine and abdominal muscles, ranging from a slight flutter in the gut to strong painful spasms.
- Bloating and water retention
- Gas, diarrhea and other intestinal issues.
- Emotional instability, mood swings and irrational thoughts
- Heightened depression and dysmorphia
- Depersonalization or dissociation.
- Increased dysphoria
- Irritability (PMS)
- Muscle and joint aches and pains
- Breast engorgement and nipple tenderness
- Acne
- Fatigue
- Appetite changes, spontaneous cravings (see: chocolate cravings)
- Spontaneous shifts in libido
- Changes in genital odor
No, there have not yet been studies on this yet, but it is reported by far, **far** too many individuals to be an anomaly (including by yours truly), and has been confirmed by multiple people's own doctors. There is also precedent of this happening with cisgender women who have had hysterectomies (I personally know two cisgender women who have cycles but do not menstruate, without any medical intervention).
Running on estrogen and progesterone activates a gene sequence which instructs the hypothalamus to attempt to cycle ovary and uterine behavior just as it does in female assigned individuals, regardless of the absence of ovaries or a uterus. This cycle affects numerous organs and subsystems in the body, causing the release of a variety of different hormones and enzymes that can affect function and even behavior.
A more thorough explanation of this will be coming in a later update to the site.

View File

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date: "2020-01-26T20:41:55.827Z"
title: "Androgenic Second Puberty 101"
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# Androgenic Second Puberty 101
## What to expect from Masculinizing HRT
This is a compilation of reported medical transition changes collected from testimonials of AFAB trans people taking testosterone hormone therapy. This information is gathered from social media and chat rooms. Yes, that means this is all anecdotal, but historically, most of transgender medical study is anecdotal because no one wants to fund transgender medical research.
**Note that this is a list of _possible_ changes. There is no guarantee that every person on masculinizing HRT will experience all of these. Your age, genetics, medical history, degree of feminization from natal puberty, and hormone regimen can all have impacts on results. There is also just a degree of randomness -- every body is different -- and some things can take years to appear.**
### Voice Drop
Androgens cause the tissue that comprises the vocal chords to thicken and harden, permanently lowering the pitch of the voice. This is not a very fast change, but rather incremental over the first few years. Some people do not experience any voice change at all, it varies person to person. The change will not be drastic, if you are a soprano you are not going to become a bass, but it could bring you down to a contralto or tenor.
This does *not* mean that your voice will automatically become read as male. Pitch is only a piece of how people gender voice, and the way you speak plays a much larger role. Vocal training will be needed to amplify resonance and change speaking style.
### Changes in Body Temperature Placement
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Androgens encourage extra blood flow to the extremities, making them warmer. Because of this, men have cooler cores but warmer oral and surface level temperatures. You may see your basal body temperature increase. The net result is that you will *feel* warmer, and likely will not be able to layer clothing as much as previously possible. If you live in cold climates, exposing your calves can help to dissipate heat without chilling you too severely.
This change often comes fairly early on; expect night sweats while your system gets used to it.
### Changes in Perspiration
With the above shift in temperature distribution, this also results in a significant change in how one sweats. Sweat will pool on the head, back and armpits. You'll also likely sweat more often, so keep water handy.
### Body Odor
Often one of the first things to change: sweat and general body odor will become much stronger, especially during exercise. The smell will take on a sour, muskier smell. Tends to even out over time.
### Body Hair, Everywhere
Androgens significantly increase the presence of body hair on the legs, groin, buttocks, chest, back and arms. Hair will grow in thicker, longer and darker. This will likely happen well before facial hair growth, which can take over a year to start. Rogaine / Monoxidil can help with that, but be careful as it is poisonous if ingested, especially to cats.
### Male Pattern Baldness
MPD is caused by [Dihydrotestosterone](https://en.wikipedia.org/wiki/Dihydrotestosterone) (DHT), an androgen which metabolizes from Testosterone. Having more T in your body means more DHT can form, and the gene that contributes to MPD causes the hair follicles on the scalp to receive less blood, choking them out until the follicles die. There will likely be *some* loss of hair line eventually, no matter what, but if there is a history of baldness among the men in your family, then you can expect to see that as well. Again, Rogaine can help with this.
The synthetic androgen [Nandrolone](https://en.wikipedia.org/wiki/Nandrolone) does not metabolize into DHT and may be a viable alternative in place of direct Testosterone if hair loss is a concern. However, DHT is important for genital growth, so this is a double-edged sword.
### Thicker and Oilier Skin
Testosterone promotes the thickening and toughening of the epidermis, causing skin to become coarser. As estrogen levels fall, the body will produce less collagen. This causes the skin to become tougher and drier (especially in the knees and elbows). Veins on the hands, arms, and legs may become more pronounced, but not varicose.
Expect your face and scalp to become oilier. Acne is likely to be a problem, and not just on the face. This tends to be worst immediately after dosing. This will generally improve after the first few years.
### Larger Hands / Feet
Over long periods of time (3-5 years) the hands may become tougher and more calloused. You may need to increase your ring size eventually.
Testosterone also causes ligaments and tendons to retain more water, altering their flexibility. Over time this can result in an increase in foot size as the arch of the foot lowers.
### Thicker and Stronger Nails
Both fingernails and toenails will grow thicker over time as keratin levels rise due to the presence of androgens.
### Increased Muscle Mass
Androgens stimulate muscle growth, which is why anabolic steroids (which are literally testosterone) are so common amongst body builders. The body will naturally gain more muscle without even having to exercise, but *with* exercise there can be substantial gains, particularly in the arms and shoulders. Beware, you won't know your own strength at first.
Added lean muscle in the upper body redefines the shoulder and neck line, creating a more masculine silhouette. It also improves the body's ability to process lipids, making weight loss easier.
### Fat Redistribution
Where estrogen encourages the body to deposit fats into the thighs, buttocks, and hips, androgens encourage the body to deposit fats largely into the abdomen. Starting testosterone will encourage your body to follow the androgen pattern, so you can expect new weight to deposit into your belly, while weight loss will take away from all over. Fat in the breasts, thighs and buttocks will slowly shift away as muscle builds, but this may take a long time.
### Facial Feature Changes
Along with body fat migration, fat in the face also moves. The neck, chin and jaw line will fill out while the lips and upper cheeks shrink. The color of the eyes may also change and become fainter in the long term, as testosterone causes the pigmentation in the iris to fade.
This is and extremely subtle and slow moving process that takes years, and it is easy to think nothing is changing at all. The greatest shifts seem to happen in years 3 and 4. Take selfies to compare.
### Increased Tolerance of Caffeine, Alcohol, and/or Psychotropics
More mass means more blood to dilute chemicals into. Increasing testosterone also means a higher metabolic rate, increasing the speed at which toxins are removed from the blood stream.
### Mental Changes
As covered in the [Biochemical Dysphoria]() section, brains can be wired for a certain hormone profile, and running on the wrong profile is like using a laptop with low batteries or an overheated processor. Starting HRT almost universally results in a cessation of depersonalization and derealization (DPDR) symptoms within the first two weeks. A mental fog lifts, and it becomes easier to concentrate on complex concepts (assuming you don't also have other mental processing difficulties such as ADHD).
##### ADHD
If you have ADHD, there may be some changes in your symptoms. Androgens amplify [dopamine](https://en.wikipedia.org/wiki/Dopamine) receptor function, so increasing testosterone can improve the activation potential for dopamine in the brain. Dopamine is a key neurotransmitter in the behavior of [working memory](https://en.wikipedia.org/wiki/Working_memory), the short-term memory of the brain. More working memory means you may become less prone to distractions and have an easier time maintaining [cognitive load](https://en.wikipedia.org/wiki/Cognitive_load).
*However*, estradiol encourages the production of dopamine, so as estrogen levels fall there will be less dopamine for the brain to work with. Your symptoms worsen, not improve.
##### Emotional Expansion
The alleviation of DPDR almost universally is accompanied with a much broader capacity for emotion and emotional regulation. Emotions become somewhat more controllable and suppressible, less likely to overwhelm on the spot. *Please note: suppressing emotions is a very quick way to develop trauma.*
However, the ability to express them may become reduced. Some people lose the ability to cry after starting on testosterone, but this is *not* a universal experience and may be tied into how strong your T dose is. The reasons behind this aren't well known, although some studies have found that androgens alter function in parts of the brain connected to emotional processing. If you do lose the ability to cry, it may return in time as your brain become more acclimated and you come out of second puberty.
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Emotional dis-regulation occurs the most commonly before and immediately after dosing (injections or gel) and results in reduced patience, increased aggression.
##### Increased Appetite / Eating Capacity
You are going to be hungry. Testosterone cranks the body's metabolism up significantly, and increased muscle mass means there is more to feed, so you will burn calories faster.
##### Sleep
Some people report problems with insomnia and having fewer memorable dreams. This is far from a universal, however.
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##### Confidence
Testosterone is known to induce a strong sense of self-confidence in people. Problems seem less significant, self-esteem is stronger, fewer anxieties. Many people report a tendency to be more prone spark arguments, and more willing to speak out in the face of conflict and self advocate. This does *not* mean more hostile or argumentative, simply that ones tolerance for bullshit is lower.
##### Extroversion
It's extremely common for trans people of all types to find themselves much more sociable post-transition. This may simply be a result of no longer having to suppress large portions of their personality, but the aforementioned confidence also plays a role.
### Genital Changes
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All genitalia are constructed from the same tissues, they are merely organized differently during gestation. Much of the behavior of these tissues is regulated by the hormones ones body runs on. Skin secretions, textures, sensitivity and erectile behavior are all hormonal expressions. Which means that when you add androgens, these tissues start acting like they are in the shape of a penis and scrotum, even when they aren't.
##### Bottom Growth
DHT (mentioned above) plays a critical role in the development of the erectile tissue within the genitals. As DHT levels rise with the increase in Testosterone, this will cause the Skene's Gland (sometimes referred to as the female prostate) to swell. This will induce random erections within the clitoris, causing the erectile tissue to grow. The amount of growth varies from person to person, but 1-3 inches is common.
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The clitoral hood and labia will become drier and thicker over time, and the inner labia may also start to grow hair. Self lubrication may reduce substantially, and over time penetration may become painful. Use more lube to avoid tearing and bleeding.
##### Increased Emissions During Climax
With the swelling of the prostate comes more prostate fluid. If you weren't a squirter before, you may become one now.
##### Changes in Sensitivity and Response
Erogenous stimulation may become more focused on the head of the clitoris and in stroking of the shaft.
##### Atrophy
Vaginal and uterine atrophy often happens within the first five years, and a hysterectomy may become necessary. Signs of atrophy include a deep throbbing in the lower abdomen and painful cramping without other period symptoms, particularly following intercourse. Vaginal atrophy can be avoided through the use of the same vaginal dilators that AMAB trans people use following vaginoplasty.
##### Increased Sex Drive
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Libido will almost certainly go through the roof for the first year or two, the strongest immediately following dosing. May find yourself more assertive during sex and more prone to being dominant and/or a top.
##### Orgasm
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The "shape" of ones orgasm can change. Rather than a cascade, it strikes like an explosion from the groin.
##### Attraction
Testosterone has been shown to increase arousal from visual stimuli. As such, you may *notice* people of your sexual preference much quicker, especially if you are gynephilic (attracted to the feminine shape).
### Cessation of Menstruation
The increase of androgens within the body causes the hypothalamus to down-regulate production of the hormones which control the ovaries. This will reduce total estrogen available, and may halt ovulation. Without ovulation and with lower FSH levels, the uterus will be less inclined to build up and release a lining, causing the cessation of blood flow.
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You may still experience other period symptoms, however, as the hypothalamus can continue to express other aspects of the monthly cycle. This can even continue following a total hysterectomy, although it is not common.
**This does *not* mean that you are infertile, however.** Ovulation can still occur even if you are not menstruating. Additionally, halting testosterone will make the old orbs wake up, they do not die.

View File

@@ -0,0 +1,112 @@
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date: "2020-01-26T20:41:55.827Z"
lang: "es"
title: "Síndrome del Impostor, pero hazlo Trans"
description: "No me arrepiento de lo que he hecho, me arrepiendo de las cosas que no hice cuando tenía la oportunidad."
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# Síndrome del Impostor
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> [Síndrome del impostor](https://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome_del_impostor) (también conocido como fenómeno del impostor, síndrome del fraude, o la experiencia del impostor) es un patrón psicológico en el cual un individuo duda de sus logros y tiene un miedo internalizado y persistente de ser expuesto como un “fraude”.
La sociedad en general es bastante buena haciendo que las personas trans duden de sí mismas. Recibimos toneladas y toneladas de mensajes subliminales a lo largo de nuestras vidas en donde nos dicen que ser trans no es normal, y que cualquiera que lo sea, debe ser excepcionalmente especial. La obsesión cisgénero de los medios con la narrativa “nacido en el cuerpo equivocado” ha llevado a que se propague mucha información falsa que es internalizada por las juventudes trans. Muchxs, muchxs niñxs trans crecen pensando que no son trans de verdad porque no saben que son de un género diferente, sólo desearían serlo.
Encima de esto, los mensajes que insisten en que las personas trans odian sus cuerpos u odian sus genitales, han acaparado la perspectiva pública de forma tal que muchas personas que no experimentan disforia física (o simplemente piensan que la suya no es tan grave) van por la vida creyendo que no son “suficientemente trans”.
***[SÍ, TU ERES SUFICIENTEMENTE TRANS](https://www.amazon.com/Yes-You-Are-Trans-Enough/dp/1785923153/)***
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Asimismo, la constante señalización de los medios transfóbicos de que las personas trans no son verdaderas personas de su género y están simplemente tratando de engañar a los demás para creer lo contrario, se internaliza como un virus. Esto te crea mucha duda sobre la autenticidad de tu propio género, especialmente de cara con tantos estereotipos de género. Al ver que se falla en alcanzar esos estereotipos, es fácil convencerte de que no puedes vivir a la altura de tu propio género (nota que a hombres y mujeres cis también les pasa con demasiada frecuencia).
Además, debido a una historia de abuso transfóbico, muchas personas sufren de una autoestima dañada, y con frecuencia ya tienen dificultades dudando constanemente de sí mismxs. La disforia de género también causa depresión, lo que contribuye más a reforzar estas dudas. Todo esto lleva a un enorme conglomerado de auto invalidación que puede hacer que alguien forcejee una y otra vez para aceptar su propia identidad de género.
Pero aquí está la cuestión… ¡sólo las personas trans están preocupadas de si son realmente transgénero! Una persona cisgénero no tiene esta obsesión con su propia identidad, piensan al respecto, lo procesan, y siguen adelante. Si sigues regresando a estos pensamientos una y otra vez, ese es tu cerebro diciéndote que tomaste la dirección equivocada.
El mundo está *lleno* de influencias puestas para llenarnos con dudas y restringirnos de quebrar con el orden social establecido. Estos son algunos de los sistemas e ideologías que buscan invalidar a las personas trans y alejarnos del auto descubrimiento.
### Autoginefilia
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Este patrón fue duramente reforzado durante los años 80s cuando la teoría de la Autoginefilia (AGP por sus siglas en inglés) de Ray Blanchard ganó popularidad mientras la toma de conciencia de las personas trans empezaba a escalar. La AGP es una postulación pseudocientífica que intentaba “explicar” la fuente de la identidad de mujeres trans utilizando [parafilias](https://es.wikipedia.org/wiki/Parafilia). Blanchard separó a las mujeres trans de acuerdo a si se sentían atraídas a hombres o a mujeres, mientras simultáneamente invalidaba su feminidad. Su trabajo ignoró por completo a los hombres trans, y descartó totalmente las identidades no binarias.
La AGP afirma que las mujeres trans son sólo hombres gays que buscan una apariencia femenina para atraer el deseo de hombres heterosexuales, y que las lesbianas trans son realmente hombres heterosexuales que se han obsesionado con su deseo por las mujeres al punto de desear convertirse en una mujer con el objetivo de obtener gratificación sexual de sí mismos.
La teoría de Blanchard se ancló principalmente en la forma en que la presentación femenina usualmente le provoca excitación sexual a las mujeres que están empezando su transición. Verás, la mayoría de los sujetos de su estudio eran pacientes que estaban tratando de buscar terapia hormonal por primera vez y, por lo tanto, eran bastante nuevas a presentarse en femenino.
Sí, es difícil de creer, pero esto fue considerado una teoría válida de la psicología por años y apareció en los libros de texto universitarios. Los estudios de Blanchard no cumplían con rigor científico, y se encontró que sus datos eran sumamente erróneos (él manipuló a sus pacientes, y simplemente encajó cualquier dato que se ajustara a su hipótesis). Muchas de sus teorías se basaban en una visión misógina de la feminidad, y nunca involucró a ninguna mujer cisgénero en sus estudios como grupo control. Puedes leer más sobre qué tan errada es la teoría en el excelente ensayo de Julia Serrano, [El Caso Contra la Autoginefilia (recurso en ](https://www.juliaserano.com/av/Serano-CaseAgainstAutogynephilia.pdf).
La AGP fue completamente desacreditada por la psicología moderna hacia finales de los años 2000, pero el daño estaba hecho. A ojos del público, las mujeres trans eran todas hombres fetichistas pervertidos. El retrato de los medios de las mujeres trans reflejó esta actitud, extendiendo aún más las imágenes negativas en la conciencia pública.
Las mujeres trans internalizan así estos mensajes, y llegan a la conclusión de que no son en realidad transgénero, sino sólo fetichistas. Me pasó a mí, le ha pasado a casi cada mujer trans millennial que conozco y que se descubrieron durante la adolescencia.
No eres una fetichista, el sentimiento que obtienes de pensarte como una mujer es euforia de género.
### Opresión patriarcal
Una fuente común de invalidación para personas AFAN es la fusión del género con la opresión sistemática de las mujeres, particularmente entre las personas en transiciones no médicas y las no binarias. El mensaje de “ah, tú no quieres ser mujer sólo por la forma en que las mujeres son tratadas” se escucha con demasiada frecuencia, y puede infestar profundamente tu subconsciente al punto de hacerte dudar de ti mismx. Sí, ser visto como una mujer realmente apesta, pero eso no tiene nada que ver con tu género.
Los mensajes del feminismo radical de abandonar los roles de género femeninos también se pueden confundir con tus propios sentimientos. “¿En realidad soy no binarix, o solo soy feminista?” “¿En realidad soy un hombre, o sólo soy una lesbiana muy “butch?”’ Este tipo de dudas se cuelan en la mente y la infestan como malezas.
Luego tienes el problema de personas creyendo que ser no binarix significa ser andróginx, y ser andróginx es ser menos femeninx. ¡Lxs no binarixs femeninxs son validxs! Está BIEN si no quieres remover tus pechos. Está BIEN si disfrutas tus curvas. Está BIEN si no te importa ser llamada “ella” y “él”. Eso no te hace menos transgénero.
Si sientes que no eres una mujer binaria, entonces no eres una mujer binaria. Las mujeres cis no experimentan este desapego.
### Masculinidad tóxica
Los niños asignados masculinos, crecen embebidos con mensajes sobre lo que significa “ser un hombre”. Hay tan pocos ejemplos de masculinidad positiva en los medios populares, y las personas no binarias AMAN masculinas son tan comúnmente borradas en las representaciones trans, que ser una persona queer masculina puede ser muy solitario. Las personas AMAN no binarias son frecuentemente agrupadas entre los hombres gays cis, o tratadxs como mujeres trans.
¡Tú puedes ser queer! ¡Tu identidad es válida!
### Transmedicalismo
Este afecta a *todxs*. El transmedicalismo es una ideología transgénero derivada de la escala de Harry Benjamin (rangos 5 y 6). Buscan reforzar las reglas anteriores a la WPATH, requiriendo una intensa disforia física, demandando transiciones médicas, y usualmente invalidando todas las identidades no binarias. En su núcleo, el transmedicalismo es un concepto supremacista, elevando a las personas trans binarias por encima de cualquier otra identidad de género, y un rechazo a la expansión de las identidades transgénero. Desean que se haga mayor vigilancia, están en contra de que las personas no binarias usen la etiqueta de transgénero, y preferirían ver a menos personas recibiendo tratamiento para su disforia de género.
De forma sucinta, muchxs transmedicalistas odian a la nueva generación que “la tiene fácil”, a pesar del hecho de que muchos de sus rangos son parte de esa generación. Esta ideología empezó entre personas trans mayores descontentas, pero se ha esparcido a otros individuos binarios, particularmente entre hombres trans jóvenes.
Si la primera exposición de una persona a lo trans es transmedicalista, esto puede retrasar seriamente su auto aceptación y empujarlxs aún más dentro del clóset. Lxs transmedicalistas son muy conocidxs por decirle a las personas “No, tú no eres trans”.
**No creas estas mentiras.** Estas son prácticas de acoso diseñadas para manipular y desdeñar el dolor de las personas para su gratificación.
### Feminismo Radical Trans Excluyente (TERF) / Movimiento Crítico de Género (GC) / Esencialismo de Género
[El Esencialismo de Género](https://es.wikipedia.org/wiki/Esencialismo_de_g%C3%A9nero) es la creencia de que hay atributos innatos en la existencia de una persona que se derivan de los órganos sexuales con los que nacen. Las ideologías TERF y CG nacieron del movimiento lésbico separatista de la segunda ola del feminismo y rechazan por completo la existencia de biología transgénero o identidades no binarias. El movimiento ha sido ampliamente cooptado por reaccionarios de derecha, racistas y homofóbicos, y ahora está siendo reforzado por organizaciones evangélicas cristianas.
Estas personas no se detendrán por nada para invalidar tu existencia. No les des ni un momento de tu día.
### Abolicionismo de Género / Postgenerismo
[El Postgenerismo](https://es.wikipedia.org/wiki/Posgenerismo) es una filosofía [transhumanista](https://es.wikipedia.org/wiki/Transhumanismo) que se origina en el feminismo radical y que afirma que el género causa más daños que beneficios, y busca erradicarlo de nuestra sociedad. El Abolicionismo de Género cree que todo el género es un constructo social y que cualquiera que sienta una fuerte conexión a un género binario está propagando nefastos estereotipos o siguiendo de forma ignorante una doctrina sistemática.
El Abolicionismo de Género no cree en la existencia de la disforia de género, e intentará invalidar a aquellxs que la experimentan. Son funcionalmente la versión de extrema izquierda del movimiento Crítico de Género.

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# How is Gender Dysphoria Treated?
Treatment options vary significantly depending on the individual person's needs. Every single transition is unique, and there is no one way to transition. This section is a list of possible pathways.
## Social Transition
In a phrase: Coming out of the closet. This is simply announcing to the world that you are transgender and that you wish to use a new name and/or new pronouns. Or not, you may just wish for people to know that you are trans and do not actually identify with your assigned binary gender. For some non-binary people this may not even be a full step away from their assignment, since gender is a spectrum and there is such as thing as a "non-binary man" and a "non-binary woman".
A social transition is the act of stepping out of the closet, and it can relieve a lot of stress from suppression of ones self.
## Legal Transition
This is the process of changing your legal documents to reflect your true gender. This may be through a legal name and gender change issued by a court, through a change of gender marker on an official ID, or through re-issuing of birth certificates and marriage licenses.
## Presentational Transition
These are changes to how you style yourself, be it your clothes, your hair, or the use of makeup. Our society heavily genders all of these things, and switching presentation is both affirming to one's self and also sends cues to those around them about how they wish to be addressed.
## Medical Transition
For adults this is hormone replacement therapy and surgery. For adolescents this often means puberty blockers until the teen is old enough to be certain of which gonadal hormone they want to have. For pre-pubescents, this is nothing. Let me repeat that again, since transphobes keep getting it wrong.
***PREPUBESCENT CHILDREN DO NOT MEDICALLY TRANSITION***.
While the American Academy of Pediatrics [strongly encourages the validation and acceptance of transgender youth](https://pediatrics.aappublications.org/content/pediatrics/early/2018/09/13/peds.2018-2162.full.pdf), and the enabling of all other forms of transition, they explicitly do not support doctors beginning either hormone therapy or puberty blockers until a child has reached [Tanner stage 2](https://en.wikipedia.org/wiki/Tanner_scale).
Furthermore, no surgeon in the United States will perform a gender altering surgery on a minor (excluding intersex "corrections", which is a whole other problem outside the scope of this article). Very few children have strong enough features to be read as either male or female without clues provided through presentation. Allowing a child to change their hair and clothes is all that is needed for the child to be seen as male or female.
## Hormonal Transition
**Trans Masculine Hormone Therapy** (female to male sexual characteristics) consists of the introduction of testosterone, usually via intramuscular injection or topical gel. The increase in total gonadal hormones typically causes a cessation of ovulation, which is the source of the majority of estrogen produced in the ovaries.
**Trans Feminine Hormone Therapy** (male to female sexual characteristics) consists of the introduction of estrogen, typically estradiol, via oral pills, patches, or regular injections (intramuscular or subcutaneous). The use of slow dispensing implants is also becoming more and more common. It is also common practice to prescribe an anti-androgen to block testosterone production or absorption. In the United States this is usually Spironolacotone, a blood pressure medication which has a testosterone blocking side-effect. Outside of the US the most common drug is Cyproterone Acetate, an androgen receptor blocker, which is not available in the US. Doctors may also prescribe Bicalutamide, which also blocks androgen receptors. However, some doctors may simply opt to use larger estradiol doses in order to cause the body to halt testosterone production.
**In adolescents**, puberty blockers may involve the above androgen blockers, or if it is covered by insurance, the use of an antigonadtropin (drug which blocks the hormones that cause the production of estrogen and androgen) such as leuprolide acetate (a shot delivered every few months) or histrelin acetate (an annual implant).
## Surgical Transition
Transgender surgeries are typically divided into three separate categories:
**Bottom Surgery** (modifications to genitals).
- Trans Feminine:
- Orchiectomy (removal of the testicles)
- Scrotectomy (removal of scrotal tissue, following orchiectomy)
- Vaginoplasty (creation of a vaginal cavity)
- Vulvaplasty (creation of a vulva, with or without depth).
{!{ <div class="gutter"><div class="card"><div class="card-body"><h4 class="card-title">For Your Information</h4> }!}
A newly developing area of bottom surgery is in AMAB non-binary operations which attempt to perform vaginoplasty *without* the removal of the penis. This particular surgery is extremely experimental and has been performed less than a dozen times in the United States, but the outlook for the future is good.
{!{ </div></div></div> }!}
- Trans Masculine:
- Hysterectomy (removal of uterus and cervix)
- Oophorectomy (removal of one or both ovaries)
- Vaginectomy (removal of vaginal cavity)
- Metoidioplasty (a process which increases the size of the clitorus into a penis)
- Phalloplasty (construction of a penis from skin grafting)
- Urethroplasty (extension of the urethral canal through the phallus)
- Scrotoplasty (use of labia majora and false testicles to construct a scrotum).
**Top Surgery** (modifications to the chest)
- Trans Feminine:
- Breast Augmentation via fat transfer or implants.
- Trans Masculine:
- Bilateral Mastectomy (breast tissue removal) with chest reconstruction.
**Facial Feminizing / Masculinizing Surgery** (modifications to the skull, cartilage and skin on the face).
The younger a person is, the less they will need these surgeries, especially if they medically transition prior to the age of 20.
- Trans Feminine:
- Forehead recontouring
- Eye socket recontouring
- Brow lift
- Hairline correction
- Blepharoplasty (lifting of eye bags)
- Rhinoplasty (reshaping of the nose)
- Cheek implants
- Lip lift
- Lip filling
- Jaw recontouring
- Tracheal shave (adam's apple reduction)
- Rhytidectomy (face lift)
- Trans Masculine:
- Forehead augmentation
- Jaw augmentation
- Chin augmentation
- Tracheal augmentation (adam's apple enlargement)
Other Trans Feminine Surgeries:
- Brazilian Butt Lift. Fat from the belly is transplanted into the butt in order to increase hip to waist ratio.
- Voice Feminisation Surgery. An incision is performed in the vocal chords in order to permanently raise the pitch.
- Cinderella Surgery. Bones in the foot are shortened in order to reduce foot size. EXTREMELY RISKY
- Shoulder Reduction. The collar bone is shortened to reduce the width of the shoulders. EXTREMELY RISKY